黃芪在民間有較高知名度,很多人用它來煲湯,在中醫(yī)看來,黃芪是一味好藥,其作用獨(dú)特,對(duì)人體精神和體力有很大的幫助,正確合理地使用則效果更明顯。但須注意的是,它的副作用也不容小視。
黃芪《本草綱目》稱黃芪,《神農(nóng)本草經(jīng)》稱戴糝?!睹t(yī)別錄》稱戴椹,獨(dú)椹,蜀脂,百本。《藥性論》稱王孫。李時(shí)珍說,耆是長的意思,黃耆色黃為補(bǔ)藥之長,故名。今俗稱黃芪。
黃芪的藥用歷史迄今已有2000多年了,始見于漢墓馬王堆出土的帛書“五十二病方”,《神農(nóng)本草經(jīng)》列為上品。明《本草綱目》載“耆長也,黃芪色黃,為補(bǔ)者之長故名……”.《本草匯言》載“黃芪,補(bǔ)肺健脾,衛(wèi)實(shí)斂汗,驅(qū)風(fēng)運(yùn)毒之藥也……”.《本草逢原》載“黃芪能補(bǔ)五臟諸虛,治脈弦自汗,瀉陰火,去肺熱,無汗則發(fā),有汗則止。”
黃芪常見的副作用
最常見的副作用就是迅速出現(xiàn)“上火”癥狀,如面紅、心煩、睡眠差或失眠、咽痛、血壓升高或頭暈等,甚至使病情加重或逆轉(zhuǎn)病勢(shì)。臨床上,一般人經(jīng)常單獨(dú)使用黃芪進(jìn)補(bǔ)或一次性大量進(jìn)補(bǔ),那是沒病找病或加重疾病的危險(xiǎn)行為。使用黃芪進(jìn)補(bǔ),一般要由少逐漸增加,邊服邊觀察有無上火的表現(xiàn)或身上原有疾病有無加重或是否出現(xiàn)悶、痛的感覺,一旦有則應(yīng)停用或配藥才能用;如果乏力、多汗或氣喘等癥狀減輕,精神和體力改善而又無上述副作用,可增加用量。更安全的辦法則是先用黨參,有效而無副作用后再加用或改用黃芪,使用黃芪時(shí)采用逐步加量的辦法,以身體能耐受而無副作用為度。最安全的辦法是配方使用。
中國的藥劑師在長達(dá)2000多年的歷史中推斷并將黃芪用作增進(jìn)能力和抵抗疾病的良藥。西方的傳統(tǒng)藥劑師最近開始關(guān)注并研究用黃芪減弱化學(xué)療法的副作用。
1.本草對(duì)于黃芪的論述黃芪,味甘,氣微溫,氣薄而味濃,可升可降,陽中之陽也,無毒。專補(bǔ)氣。入手太陰、足太陰、手少陰之經(jīng)。其功用甚多,而其獨(dú)效者,尤在補(bǔ)血。
夫黃芪乃補(bǔ)氣之圣藥,如何補(bǔ)血獨(dú)效。蓋氣無形,血?jiǎng)t有形。有形不能速生,必得無形之氣以生之。黃芪用之于當(dāng)歸之中,自能助之以生血也。夫當(dāng)歸原能生血,何藉黃芪,不知血藥生血其功緩,氣藥生血其功速,況氣分血分之藥,合而相同,則血得氣而速生,又何疑哉。
2.中藥學(xué)中的黃芪名醫(yī)陶弘景就說:“黃芪第一出隴百沈陽,色黃白,甜美,今亦難得。”是指的甘肅省野生黃芪,黃芪商品中,野生品除東北所產(chǎn)三種關(guān)芪(卜奎芪、寧古塔芪、正口芪)較佳,最好的當(dāng)數(shù)甘肅野生黃芪。由于野生品較少,在中國各省區(qū)均有栽培。
禁忌
表實(shí)邪盛,氣滯濕阻,食積停滯,癰疽初起或潰后熱毒尚盛等實(shí)證,以及陰虛陽亢者,均須禁服。
1.《本草經(jīng)集注》:“惡龜甲。”
2. 徐之才《藥對(duì)》:“惡龜甲、白鮮皮。”
3.《醫(yī)學(xué)入門·本草》:“蒼黑氣盛者禁用,表實(shí)邪旺者亦不可用,陰虛者亦宜少用。”“畏防風(fēng)。”
4.《本草經(jīng)疏》:“功能實(shí)表,有表邪者勿用;能助氣,氣實(shí)者勿用;能內(nèi)塞,補(bǔ)不足,胸膈氣閉問,腸胃有積滯者勿用;能補(bǔ)陽,陽盛陰虛者忌之;上焦熱盛,下焦虛寒者忌之;病人多怒,肝氣不和者勿服;痘瘡血分熱甚者禁用。”
5.《藥品化義》:“若氣有余,表邪旺,腠理實(shí),三焦火動(dòng),宜斷戒之。至於中風(fēng)手足不遂,痰壅氣閉,始終皆不加。”
6.《本草新編》:“骨蒸、癆熱與中滿之人忌用。”
7.《本草匯纂》:“反藜蘆,畏五靈脂、防風(fēng)。”
8.用法與用量10~30克。
9.貯藏置通風(fēng)干燥處,防潮,防蛀。
驗(yàn)方證治
小便不通。
綿黃耆10克,水二盞,煎一盞,溫服。小兒減半。《總微論》。氣虛白濁。黃芪鹽炒25克,茯苓50克,為末。每服5克,白湯下。《經(jīng)驗(yàn)良方》。
治渴補(bǔ)虛男子?jì)D人諸虛不足,煩悸焦渴,面色萎黃,不能飲食,或先渴而后發(fā)瘡癤,或先癰疽而后發(fā)渴,并宜常服此藥,平補(bǔ)氣血,安和臟腑,終身可免癰疽之疾。
用綿黃耆箭桿者去蘆30克,一半生焙,一半以鹽水潤濕,飯上蒸三次,焙銼,粉甘草50克,一半生用,一半炙黃為末。每服10克,白湯點(diǎn)服,早晨、日午各一服,亦可煎服,名黃芪六一湯?!锻饪凭?。
老人便秘。
用綿黃耆、陳皮去白各25克,為末。每服15克,用大麻子一合,研爛,以水濾漿,煎至乳起,入白蜜一匙,再煎沸,調(diào)藥空心服,甚者不過二服。
此藥不冷不熱,常服無秘塞之患,其效如神?!逗蛣┚址健?。
腸風(fēng)瀉血。
用黃耆、黃連等分,為末,面糊丸綠豆大。每服三十丸,米飲下。孫用和《秘寶方》??人阅撗矢?,乃虛中有熱,不可服涼藥。
以好黃耆四兩,甘草50克,為末。每服10克,點(diǎn)湯服?!断淤p方》。
肺癰得吐。用黃耆100克,為末。每服10克,水一中盞,煎至六分,溫服,日三四服?!妒セ莘健贰?/p>
胎動(dòng)不安腹痛,下黃汁。
用黃耆、川芎合50克,糯米一合,水一升,煎半升,分服?!秼D人良方》。
癰疽內(nèi)固。
用黃耆、人參各50克,為末,入真龍腦一錢,用生藕汁和丸綠豆大。每服二十丸,溫水下,日三服?!侗臼路健?。
消化性潰瘍
黃芪、黨參、烏賊骨、茯苓各12克,當(dāng)歸、白芍、白及各9克,甘草6克。水煎服。每日1劑。
表虛自汗,容易感冒
生黃芪10克,白術(shù)10克,防風(fēng)10克。水煎服,每日1劑。可長期服用。
食用禁忌
從體質(zhì)上來說,黃芪最適合氣虛脾濕型的人,這種人往往身體虛胖,肌肉松軟,尤其是腹部肌肉松軟。而身體十分干瘦結(jié)實(shí)的人則不宜。
從身體狀況來說,感冒、經(jīng)期都不要吃黃芪。
從季節(jié)來說,普通人春天不宜吃黃芪。為什么感冒不能喝黃芪粥呢?因?yàn)辄S芪是固表的,它幫助身體關(guān)閉大門,不讓外邪入侵??墒钱?dāng)身體已經(jīng)感受外邪的時(shí)候,就會(huì)變成閉門留寇,把病邪關(guān)在體內(nèi),無從宣泄了。同理,春天是生發(fā)的季節(jié),人體需要宣發(fā),吃黃芪就不太適宜了。
腎病屬陰虛,濕熱、熱毒熾盛者用黃芪一般會(huì)出現(xiàn)毒副作用,應(yīng)禁用。因?yàn)辄S芪性味甘、微溫,陰虛患者服用會(huì)助熱,易傷陰動(dòng)血;而濕熱、熱毒熾盛的患者服用容易滯邪,使病情加重。如果必須服用黃芪,一定要配伍運(yùn)用。
陰虛患者使用黃芪,必須配伍養(yǎng)陰藥使用,如生地、熟地、玄參、麥冬、天冬、玉竹等。濕熱患者必須配伍清利濕熱藥,如黃連、茵陳、黃芩等。熱毒熾盛的患者必須配伍清熱解毒藥,如黃連、梔子、大黃、敗醬草等。
西方最新研究的結(jié)果也證實(shí),服用黃芪的時(shí)候,最好不要服用環(huán)磷酰胺(cyclophosphamide癌得星,安道生,是免疫抑制劑及抗腫瘤藥),否則互相會(huì)相克。另外,有一些品種有一定的毒性,所以不能隨便服用,服用量最好根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑。
需注意用量
黃芪會(huì)加重上火的癥狀,又能止汗,故凡外感初起、無汗、食積內(nèi)停、陰虛陽亢、熱毒熾盛者均不宜用。病人在服用黃芪時(shí)不可擅自加大劑量,否則高血壓等不良反應(yīng)發(fā)生的幾率會(huì)明顯增加。 所以黃芪泡茶喝也要有個(gè)度。
黃芪現(xiàn)在主要分布在中國北方,它是一種較名貴的中藥材,它還被確定為國家三級(jí)保護(hù)植物。
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