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預(yù)激綜合癥的治療進展

來源:健康一線        2016年08月01日 手機看

單純的預(yù)激綜合征無須治療,但若伴發(fā)頻繁的快速性心律失常應(yīng)給予藥物治療、經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)(rfca)或外科手術(shù)等。

①預(yù)激綜合征并發(fā)avrt、房顫和房撲時,藥物治療首選能同時延長房室結(jié)和房室旁道不應(yīng)期的ie類和ⅲ類抗快速性心律失常藥物,次選能延長房室旁道不應(yīng)期的ia類抗快速性心律失常藥物。

②預(yù)激綜合征并發(fā)房室正路逆?zhèn)餍蚢vrt時,應(yīng)禁用洋地黃和維拉帕米。而并發(fā)房室正路順傳型avrt時,亦可應(yīng)用刺激迷走神經(jīng)方法和腺苷、維拉帕米等藥物(見本節(jié)avnrt)。

③預(yù)激綜合征并發(fā)房撲、房顫或室上速時,如出現(xiàn)心絞痛、心功能不全、暈厥或休克等嚴(yán)重癥狀時,應(yīng)立即施行心臟電復(fù)律。

④rfca是目前根治預(yù)激綜合征的最佳治療方法,成功率可達95%以上,適用于預(yù)激并發(fā)頻繁快速性心律失?;颊?。外科開胸切割旁道手術(shù),隨著rfca的廣泛開展,目前已較少應(yīng)用。(實習(xí)編輯:張嵐)

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