預(yù)激綜合征（pre-excitation syndrome）是指在正常的房室結(jié)傳導(dǎo)途徑之外，沿房室環(huán)周圍還存在附加的房室傳導(dǎo)束（旁路）。
預(yù)激綜合征有以下類型：
1.wpw綜合征（wolff-parkinson-while syndrome）
又稱經(jīng)典型預(yù)激綜合征，屬顯性房室旁路。其解剖學(xué)基礎(chǔ)為房室環(huán)存在直接連接心房與心室的一束纖維（kent束）。竇房結(jié)激動(dòng)或心房激動(dòng)可經(jīng)傳導(dǎo)很快的旁路下傳預(yù)先激動(dòng)部分心室肌，同時(shí)經(jīng)正常房室結(jié)途徑下傳激動(dòng)其他部分心室肌，形成特殊的心電圖特征：
① pr間期縮短<0.12s；
② qrs增寬≥0.12s；
③ qrs起始部有預(yù)激波（delta波）；
④ p-j間期正常；
⑤ 出現(xiàn)繼發(fā)性st-t改變。
需要注意：預(yù)激程度的不同，可導(dǎo)致delta波和qrs波時(shí)間的不同，少數(shù)患者qrs波的時(shí)間可<0.12s.根據(jù)v1導(dǎo)聯(lián)delta波極性及qrs主波方向可對(duì)旁路進(jìn)行初步定位。如v1導(dǎo)聯(lián)delta波正向且以r波為主，則一般為左側(cè)旁路；如v1導(dǎo)聯(lián)delta波負(fù)向或qrs主波以負(fù)向波為主，則大多為右側(cè)旁路。
部分患者的房室旁路沒有前向傳導(dǎo)功能，僅有逆向傳導(dǎo)功能，心電圖上pr間期正常，qrs起始部無(wú)預(yù)激波，但可反復(fù)發(fā)作房室折返性心動(dòng)過速（avrt），此類旁路稱之為隱匿性旁
2.lgl綜合征（lown-ganong -levine syndrome）
又稱短pr綜合征。目前l(fā)gl綜合征的解剖生理有兩種觀點(diǎn)：
①存在繞過房室結(jié)傳導(dǎo)的旁路纖維james束；
②房室結(jié)較小發(fā)育不全，或房室結(jié)內(nèi)存在一條傳導(dǎo)異?？斓耐ǖ酪鸱渴医Y(jié)加速傳導(dǎo)。
心電圖上表現(xiàn)為pr間期<0.12s，但qrs起始部無(wú)預(yù)激波。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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