病理變化主要是炎癥和纖維化使瓣葉變硬，縮短，變形，導(dǎo)致瓣葉在收縮期開放和舒張期關(guān)閉的異常。多數(shù)患者合并主動(dòng)脈瓣狹窄。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全還可見于先天性畸形：二葉式主動(dòng)脈瓣，主動(dòng)脈瓣穿孔，室間隔缺損伴主動(dòng)脈瓣脫垂等；以及結(jié)締組織疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。引起二尖瓣脫垂綜合征的瓣膜粘液樣變樣亦可累及主動(dòng)脈瓣而致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。升主動(dòng)脈病變可造成主動(dòng)脈根部的擴(kuò)張，導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣環(huán)的擴(kuò)大，舒張期正常的主動(dòng)脈瓣閉合不全，引起主動(dòng)脈瓣返流。常見病因有：馬凡綜合征，升主動(dòng)脈瓣樣硬化，主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤，梅毒性主動(dòng)脈炎，升主動(dòng)脈囊性中層壞死，嚴(yán)重高血壓，以及特發(fā)性主動(dòng)脈擴(kuò)張。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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