癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的神經(jīng)病，以鄉(xiāng)村多見。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn)，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病?？沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運(yùn)動(dòng)功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。
癔癥典型的癥狀是患者自己認(rèn)為失去身體某部分的功能，而且也確實(shí)表現(xiàn)出身體某一部分功能的喪失。如有的人認(rèn)為自己失明、失聽、失語、肢癱了，確實(shí)就表現(xiàn)出失明、失聽、失語、肢癱的癥狀。但各種檢查又表明根本沒有相應(yīng)器官的損傷或病變，甚至還可以發(fā)生流行性癔病。即由于某些因素的影響，在短時(shí)間內(nèi)，連續(xù)多人發(fā)生同類型的癔病。
第一個(gè)發(fā)病者大多是在眾人目睹下發(fā)病。由于對(duì)疾病不理解，眾人產(chǎn)生恐懼、緊張心理，如怕患怪病、傳染病、中毒或認(rèn)為是神鬼作怪等等。在情境暗示和自我暗示基礎(chǔ)上，相互影響而陸續(xù)發(fā)病。
癔病，特別是流行性癔病的發(fā)生，與一定的文化背景、社會(huì)習(xí)俗、傳說有關(guān)，常見于邊遠(yuǎn)山區(qū)或文化層次較低、迷信色彩濃厚的地區(qū)和人群，也與一定的人格特征（如受暗示性）有關(guān)。
本病的病人在病前常已有情感豐富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特點(diǎn)。這類人常在某些心理一社會(huì)因素的刺激下或暗示下，突然出現(xiàn)短暫性精神異?；蜻\(yùn)動(dòng)、感覺、植物神經(jīng)、內(nèi)臟方面的紊亂。這些癥狀可由暗示而產(chǎn)生，亦可通過暗示而使之消失。本病的發(fā)病年齡多數(shù)在16～30歲之間，女性遠(yuǎn)多見于男性。
癔癥的表現(xiàn)可謂多種多樣，既可有運(yùn)動(dòng)、感覺等障礙的類似神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀，又可有各種內(nèi)臟病變的類似各科疾病的癥狀，也可有短期發(fā)作的精神癥狀（變態(tài)心理癥狀）?？梢哉f癔癥的表現(xiàn)可以模仿臨床各科的任何疾病的表現(xiàn)，因此極易誤診。已有許多最初診斷是癔癥，而實(shí)際上是軀體疾病，因而拖延了治療的教訓(xùn)。所以癔癥在臨床上要作出正確的判斷，難度是較大的，特別對(duì)于臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏者來講，不要輕易下癔癥的診斷。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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