癔癥是由明顯的精神因素，如生活事件、戰(zhàn)爭(zhēng)、內(nèi)心沖突或情緒激動(dòng)、暗示或自我暗示所導(dǎo)致的精神障礙。主要表現(xiàn)為感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙，或意識(shí)狀態(tài)改變。癥狀無(wú)器質(zhì)性基礎(chǔ)。
首次癔癥性精神障礙發(fā)作常有強(qiáng)烈精神因素，診斷為心因性精神障礙或急性心因反應(yīng)。
癔癥是一種很特殊的神經(jīng)癥，沒(méi)有一種疾病的癥狀表現(xiàn)比癔癥更豐富多樣，而且與文化心理背景和內(nèi)涵有密切關(guān)系。臨床表現(xiàn)因人、因事、因文化背景不同有巨大差異，具有傳奇色彩。在與戰(zhàn)爭(zhēng)有關(guān)的神經(jīng)癥中，癔癥占大多數(shù)。其癥狀多以軀體癥狀為主，精神障礙較少。
1.癔癥患者病前具有癔癥性格缺陷者占49.8%。
2.臨床觀察表明，癔癥是一種典型的心因性疾?。ㄋ追Q“心病”）。引致癔癥發(fā)作常具備精神刺激（外因）和癔癥性格缺陷（內(nèi)因）兩大條件。但是，如果一個(gè)人遭受重大精神刺激，即使癔癥性格特點(diǎn)不明顯，也可導(dǎo)致發(fā)病；癔癥性格缺陷很明顯者，即使外界精神刺激強(qiáng)度不大，亦會(huì)誘發(fā)癔癥。
3.“繼發(fā)性得益”是弗洛伊德提出的觀點(diǎn)，指癔癥患者的癥狀常為病人帶來(lái)某些好處和利益，例如獲得別人的額外照顧等，由此成為使本病癥狀加重和反復(fù)發(fā)作的重要心理機(jī)制。例如戰(zhàn)爭(zhēng)癔癥患者，可以逃避上戰(zhàn)場(chǎng)；癔癥性抽搐，既發(fā)泄內(nèi)心情緒壓抑，又使周圍人緊張恐懼，從而對(duì)病人格外關(guān)懷。這種繼發(fā)性得益并非“自覺(jué)”、“故意”的，而是出于無(wú)意識(shí)或癥狀的轉(zhuǎn)換機(jī)制所致。
4.與心理文化有密切關(guān)系。癔癥是一種與心理文化有密切關(guān)系的疾病，亦與人類歷史文化發(fā)展和心理發(fā)育過(guò)程有密切關(guān)系。（實(shí)習(xí)編輯：周娜娜）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)