在早幾年前在對(duì)一例女性癔癥患者的治療中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)患者在催眠狀態(tài)下被允許自由交談時(shí)，其癥狀便得以緩解。
進(jìn)入意識(shí)與思維中潛意識(shí)區(qū)域的走神過程并非為心理性神經(jīng)癥患者所特有，它可以在每個(gè)人身上出現(xiàn)。潛意識(shí)中壓抑的張力若找不到某種途徑以恰當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)，便會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)癥癥狀的發(fā)作。弗洛伊德當(dāng)時(shí)就認(rèn)識(shí)到，這種失神的實(shí)質(zhì)為克服不快樂或具威脅成分的情感及記憶從而保護(hù)意識(shí)的一種主動(dòng)性的防御過程。上述觀點(diǎn)，不管是以這樣或那樣的形式出現(xiàn)，一直為精神分析論著中的核心觀點(diǎn)。
在神經(jīng)癥病人癥狀的背后可能隱藏著真實(shí)的創(chuàng)傷性經(jīng)歷，設(shè)想這種創(chuàng)傷性經(jīng)歷具備“情感累積”的作用，這種累積效應(yīng)與創(chuàng)傷性事件的記憶一起被主動(dòng)地從意識(shí)中分離了出去，卻以轉(zhuǎn)換癥狀的形式而出現(xiàn)?；谶@種解釋，治療的內(nèi)容便包括各種促使將遺忘的記憶呈現(xiàn)于意識(shí)層面的嘗試，以使情感自動(dòng)以“投注”（catharsis）或“疏泄”（abreaction）的方式得以解脫。
帶性虐待癥狀的癔癥病人所描述的真實(shí)性事件并不存在，多為其幻想的成分，因此修改了其關(guān)于癔癥成因的教義，不僅僅是癔癥，其他如恐怖癥或強(qiáng)迫癥的病人在潛意識(shí)中存在著與現(xiàn)實(shí)相悖的沖突，當(dāng)內(nèi)心的欲望不能得以滿足時(shí)，就會(huì)以癥狀的方式表現(xiàn)出來。
現(xiàn)在我們均知道以軀體癥狀為表現(xiàn)形式的疾病稱為“轉(zhuǎn)換性疾病”（conversion disease），其他的我們稱為神經(jīng)癥。這些潛意識(shí)中的欲望也可以通過我們熟知的正常的方式—夢(mèng)—表現(xiàn)出來，對(duì)夢(mèng)的成因和象征意義作了前所未有的描述，從而使該著作成為精神分析的經(jīng)典。（實(shí)習(xí)編輯：周娜娜）
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