癔癥與一定的人格特性具有密切聯(lián)系,性格特征在發(fā)病中起一定的作用。癔癥病人常具有某種性格特點(diǎn):情感活躍生動(dòng),但膚淺幼稚,情感反應(yīng)強(qiáng)烈,情緒不成熟、不穩(wěn)定,帶有夸張和戲劇性色彩;具有高度的暗示性,易受周?chē)说难孕?、態(tài)度等影響;有自我顯示性,喜歡成為大家注意的中心;豐富的幻想性也是病人的性格特征。
癔癥患兒幾乎都是在心理因素作用下發(fā)病的。某些軀體疾病、疲勞、健康狀況不良等原因也容易促發(fā)本病。就心理因素而言,諸如自尊心受挫,人格遭受侮辱,家庭不和,父母沖突,父母精神異常,父母對(duì)孩子態(tài)度生硬,同學(xué)之間的糾紛等所引起的氣憤、委屈、恐懼或其他種種內(nèi)心痛苦,均可導(dǎo)致本病發(fā)生,親人死亡或其他不幸意外遭遇引起的強(qiáng)列情感反應(yīng)也易導(dǎo)致本病發(fā)生。
癔癥是一種心因性疾病,患兒受到某些精神刺激或要求得不到滿(mǎn)足便發(fā)病。由于孩子在語(yǔ)言表達(dá)、溝通等方面的問(wèn)題,心理有障礙后不能很好疏通,就會(huì)通過(guò)軀體來(lái)表現(xiàn)。癔癥的臨床表現(xiàn)千奇百怪、五花八門(mén),精神病學(xué)家形象地稱(chēng)之為“精神疾病的魔術(shù)師”,可分為分離性癔癥和轉(zhuǎn)換性癔癥兩類(lèi)。
分離性癔癥常見(jiàn)癥狀有:情感爆發(fā),幼兒期表現(xiàn)為原始性情感反應(yīng),如大哭不止,四肢亂動(dòng),憋氣,面色蒼白或青紫,大小便失禁等。較大兒童則表現(xiàn)為煩躁、哭鬧、沖動(dòng),有時(shí)拔頭發(fā)、撕衣服,有時(shí)破壞周?chē)锲?,有時(shí)在地上打滾或四肢抽動(dòng)等,發(fā)作時(shí)面色潮紅,或一陣陣換氣過(guò)度、出汗、呼之不應(yīng)。發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)短與周?chē)说淖⒁獬潭扔嘘P(guān),發(fā)作后有部分遺忘。轉(zhuǎn)換性癔癥的表現(xiàn)為:癱瘓,步態(tài)異常,感覺(jué)障礙,過(guò)度換氣,失明,失聰?shù)?,但較少見(jiàn)。
癔癥的發(fā)生有時(shí)受家庭、鄰居或同學(xué)中類(lèi)似病人的影響,甚至可以流行,癔癥流行發(fā)作一般發(fā)生在一個(gè)集體中,一些人相繼出現(xiàn)相同的癔癥癥狀。兒童癔癥往往急性發(fā)作,癥狀易變化,易受暗示,發(fā)病突然,消失也快。預(yù)后一般良好,但若病因未除,處理不及時(shí),治療不當(dāng)或有精神病家族史者則預(yù)后不良。(實(shí)習(xí)編輯:雨生)
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