精神性耳聾又稱癔癥性耳聾（失聰），系指無(wú)器質(zhì)性疾患的假性聽(tīng)覺(jué)障礙，或稱非器質(zhì)性耳聾。
分為兩類，一類為精神因素或癔癥所致的精神性聾，又稱癔病性聾，另一類是偽裝的耳聾。
該種耳聾可在原有輕度器質(zhì)性疾患的基礎(chǔ)上發(fā)生，但患者的聽(tīng)覺(jué)障礙超過(guò)實(shí)際聽(tīng)敏度，也稱為夸大聾。
1 精神性耳聾的臨床表現(xiàn)以及診斷要點(diǎn)
1）該癥屬非器質(zhì)性耳聾，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)聽(tīng)力突然嚴(yán)重喪失，無(wú)耳鳴和眩暈；
2）精神性耳聾患者說(shuō)話的音調(diào)與強(qiáng)弱不變，但多有緘默、四肢震顫麻木、過(guò)度凝視等癔病癥狀；
3）在對(duì)耳朵內(nèi)部結(jié)構(gòu)反復(fù)測(cè)聽(tīng)結(jié)果變異較大，無(wú)響度重振，言語(yǔ)接受閾和識(shí)別率較低；
4）自描測(cè)聽(tīng)曲線為v型，鐙骨肌聲反射和聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位正常。前庭功能無(wú)改變；
5）精神性耳聾患者睡眠時(shí)不能叫醒，提示睡眠中仍聾。病人學(xué)習(xí)唇語(yǔ)較快，語(yǔ)言音調(diào)如正常人；
6）精神性全聾者耳蝸瞳孔反射和耳蝸險(xiǎn)反射可喪失，酷似嚴(yán)重的感音性耳聾，但純音測(cè)聽(tīng)反復(fù)檢查結(jié)果變化較大，并與語(yǔ)言測(cè)聽(tīng)結(jié)果不符，腦干電反應(yīng)測(cè)聽(tīng)各波時(shí)限、波幅、間距均正常。（實(shí)習(xí)編輯：雨生）
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