癔癥又稱“歇斯底里”癥，是屬于神經(jīng)癥范疇的一類精神障礙，常常由心理因素，如重大生活事件、內(nèi)心沖突、情緒激動(dòng)、暗示、自我暗示等作用于易病個(gè)體所引起。主要表現(xiàn)為各種各樣的軀體癥狀、意識(shí)改變、選擇性遺忘、情感暴發(fā)和精神病樣的表現(xiàn)等精神癥狀，但不能查出相應(yīng)的器質(zhì)性的病理基礎(chǔ)，這就是說病人的表現(xiàn)不能以神經(jīng)系統(tǒng)的損害來解釋。
從表現(xiàn)的分類來看，臨床上都將其分為分離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀。分離是指過去經(jīng)歷與當(dāng)今環(huán)境和自我身份的認(rèn)知完全或部分不相符合。轉(zhuǎn)換是指心理刺激引起情緒反應(yīng)，接著出現(xiàn)軀體癥狀，一旦軀體癥狀出現(xiàn)，情緒反應(yīng)便可消失。本病可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而消失。
古代的觀點(diǎn)認(rèn)為，這是婦女所特有的疾病，系子宮在體內(nèi)游走所引起。但隨著認(rèn)識(shí)的深入，這種觀念漸被拋棄，因?yàn)槟腥艘灿旭Y的發(fā)作。在20世紀(jì)80年代，美國(guó)學(xué)者在《美國(guó)精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》（dsm-ⅲ）中首先廢除了癔癥的診斷名稱，將它分解成若干個(gè)“獨(dú)立”疾病，如轉(zhuǎn)換性障礙、分離性障礙等，但在我國(guó)，目前仍然采用癔癥的概念，而且依然將其放在神經(jīng)癥里加以討論。
由于對(duì)癔癥的概念、診斷范疇等方面的分歧，各國(guó)對(duì)本病的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)字頗不相同。
在國(guó)外，該癥患病率約為5‰，英國(guó)的bethlem和maudsley醫(yī)院，在20世紀(jì)50年代前，癔癥的住院率為6.9%，而到60年代下降為3%。1981年lazzre研究發(fā)現(xiàn)，在綜合性醫(yī)院轉(zhuǎn)換性癔癥患病率為5%～13%。
在社區(qū)，轉(zhuǎn)換性癔癥年患病率為（11～22）人／l0萬人口，軀體化障礙患病率為（30～60）人／10萬人口。1982年我國(guó)12個(gè)地區(qū)精神病流行病學(xué)調(diào)查，本病的患病率為0.355%，占全部神經(jīng)癥病例的16%，在神經(jīng)癥的?？崎T診中占13.8%，農(nóng)村患病率明顯高于城市，女性患病率明顯高于男性，文盲、半文盲者的患病率顯著高于較高文化者，并且經(jīng)濟(jì)文化落后的偏遠(yuǎn)地區(qū)的患病率較高。（實(shí)習(xí)編輯：雨生）
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