長時間的坐飛機以后,財務、會計趕任務后,或很長時間低頭用電腦后。由于長久的枕部肌肉的疲勞,就帶來肌肉的勞損、充血、水腫,肌肉纖維退化就比較早。如有誘因,就會發(fā)生無菌性炎癥,引發(fā)頭暈。在骨科也有很多這種頭暈病人,被誤診為頸椎病。
這種頭暈常同時合并有后腦勺發(fā)沉、偏頭痛、眼睛發(fā)懵、好像睡不醒,嚴重時伴有惡心、天旋地轉(zhuǎn)、不敢轉(zhuǎn)頭等。多半是由于長期低頭造成的,多數(shù)患者都有枕頭過高或者白天長時間低頭看電腦、手機、打牌等習慣;頭痛偏側(cè),且是由后向前散發(fā)的頭痛;多數(shù)的枕神經(jīng)痛早晨重,活動一天后可以緩解;在大概風池穴的位置,用拇指按壓,頭痛的一側(cè)會有壓痛,而沒有頭痛那一側(cè)就沒有壓痛。
如果頭痛符合這些特點,可以嘗試簡單的自我治療:換一個小圓枕,睡覺時枕在頸部,仰臥時后腦稍微離開床面,這樣就可以到達簡單的牽引作用;白天改變低頭的習慣。如果是枕大神經(jīng)痛,如此調(diào)整幾天就會見效。當然,嚴重的頭痛還是要及時看醫(yī)生。
而皆為一側(cè)頭痛史, 有的可以覺得在耳后,范圍大小不一, 有的不能說清楚疼痛部位。性質(zhì)為隱痛, 陣發(fā)性加劇, 疼痛劇烈者難以入眠。急性者僅有數(shù)日病史, 慢性患者可長達數(shù)年, 皆無其他眼、耳、口、鼻等處可誘發(fā)頭痛的病史。頭部外觀正常, 外耳正常, 可以查見的陽性體征僅為在耳后及頭皮枕小神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)有刺痛過敏或減退的體征, 其他體征均為陰性。依此初步確定診斷為枕小神經(jīng)痛。
第三枕神經(jīng)頭痛為單側(cè)枕部及枕骨下疼痛,是頸痛患者的主要癥狀,尤其是發(fā)生于揮鞭樣損傷后的頸痛,發(fā)病率可達27%。
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