中耳炎是一種比較常見的疾病，經(jīng)常生活在環(huán)境潮濕的地方、細菌侵?jǐn)_、不良的生活小習(xí)慣等都可能造成中耳炎，嚴(yán)重的話它可能會給人們的生活帶來很大的不便，也可能發(fā)展成耳聾，我們應(yīng)該重視起來。下面我們就來向大家介紹一下中耳炎如何鑒別。

鼓室硬化和粘連性中耳炎都是中耳炎遷延過久，導(dǎo)致的永久性、非活動性的不可逆性病變。其中以機化粘連為主者，稱為粘連性中耳炎;而以透明樣變性、鈣化為主甚至出現(xiàn)骨化者，稱為鼓室硬化。

中耳炎：是引起鼓室硬化最常見的病因。表現(xiàn)為鼓膜增厚，內(nèi)陷。鼓室和/或乳突竇及乳突氣房內(nèi)充填軟組織密度影，乳突氣房含氣減少或消失，鼓室及乳突內(nèi)可以出現(xiàn)積液征象，聽小骨破壞甚至消失，少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨質(zhì)破壞。但不會出現(xiàn)鈣化。

粘連性中耳炎：鼓室硬化和粘連性中耳炎都是中耳炎遷延過久，導(dǎo)致的永久性、非活動性的不可逆性病變。其中以機化粘連為主者，稱為粘連性中耳炎;而以透明樣變性、鈣化為主甚至出現(xiàn)骨化者，稱為鼓室硬化。兩者的臨床癥狀和表現(xiàn)及病史極為相似。鼓室硬化斑塊出現(xiàn)鈣化或骨化后，在HRCT上可明確的診斷，而在出現(xiàn)鈣化或骨化之前，在HRCT上很難區(qū)分，均表現(xiàn)為鼓膜正?；蛟龊瘛?nèi)陷 。鼓室內(nèi)出現(xiàn)軟組織密度影和骨壁、聽骨鏈相連。鑒別方法主要通過病理或手術(shù)證實。

分泌性中耳炎(secretory otitis media)是以鼓室積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病,中耳積液可為漿液性漏出液或滲出液，亦可為粘液。本病命名尚不統(tǒng)一,有稱為滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎,漿液-粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎。中耳積涂粘稠呈膠狀者,稱膠耳(glue ear)。（實習(xí)編輯：張麗）