中耳炎尤其是急性化膿性中耳炎多見于兒童，臨床常表現(xiàn)為耳區(qū)脹痛、聽力下降以及伴有發(fā)燒、頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，一旦鼓膜穿孔，可見膿液從耳中流出，此時(shí)腫脹的癥狀反而減輕。一些家長對耳內(nèi)會(huì)有膿液流出大惑不解，常以為是水灌入耳中所致，其實(shí)這種看法并不正確。中耳炎以耳內(nèi)悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀。常發(fā)生于感冒后，或不知不覺中發(fā)生。有時(shí)頭位變動(dòng)可覺聽力改善。有自聽增強(qiáng)。部分病人有輕度耳痛。兒童常表現(xiàn)為聽話遲鈍或注意力不集中。

小兒急性中耳炎伴發(fā)熱怎么辦

小兒一旦出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛等癥，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，此時(shí)查體若見鼓膜充血、膨隆，甚至耳道出現(xiàn)膿性分泌物，可考慮為急性化膿性中耳炎。

本病一經(jīng)確診，應(yīng)及時(shí)治療，以免遷延轉(zhuǎn)為慢性，或引起化膿性腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。因本病屬化膿菌感染，故臨床治療首先應(yīng)及時(shí)給予有效的抗生素，其次應(yīng)注意保持耳部消潔，及時(shí)清洗外耳道膿液，用各種消炎藥水滴耳。洗耳藥一般予3%的過氧化氫液。滴耳消炎藥一般可酌選慶大霉素、氯霉素、卡那霉素等。

在治療本病的同時(shí)，應(yīng)注意清除耳周圍的感染病灶，如鼻炎、扁桃腺炎、鼻竇炎等。若患兒在病程中突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、抽風(fēng)，應(yīng)警惕急性化膿性腦膜炎。若本病歷經(jīng) 3～4周仍不愈，身熱不退，流膿量多，耳后乳突紅腫疼痛，甚至出現(xiàn)耳后膿腫，則為并發(fā)急性乳突炎，必要時(shí)可行乳突鑿開術(shù)。

此外，若耳痛明顯，尚可予止痛藥緩解疼痛，并囑家長加強(qiáng)護(hù)理，注意保證患兒休息，多飲水，予軟食等。（實(shí)習(xí)編輯：程飛）