椎間盤突出癥是臨床上較為常見的脊柱疾病之一。主要是因?yàn)樽甸g盤各組成部分(髓核、纖維環(huán)、軟骨板),尤其是髓核,發(fā)生不同程度的退行性病變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后(側(cè))方或椎管內(nèi),從而導(dǎo)致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根和脊髓等受到刺激或壓迫,產(chǎn)生頸、肩、腰腿痛,麻木等一系列臨床癥狀。按發(fā)病部位分為頸椎間盤突出癥、胸椎間盤突出癥、腰椎間盤突出癥。
頸椎間盤突出癥
頸椎間盤突出癥指頸部椎間盤因急性或反復(fù)輕微損傷使其纖維環(huán)破損、髓核膨出壓迫頸神經(jīng)和脊髓而引起一系列癥狀者。其中包括髓核的膨隆、突出及脫出,均表示頸椎病的不同階段。但是在臨床上常可遇到突發(fā)性頸椎間盤突(脫)出癥,大多數(shù)是以癱瘓為首發(fā)癥狀。
胸椎間盤突出癥
胸椎間盤突出癥多見于40~50歲成年人,年齡大于腰椎間盤突出癥患者,男性多于女性,但無明顯種族差異,常見的發(fā)病部位為T8—L1,以T11—T12、T12—L1最多見。由于其臨床表現(xiàn)多變,其診斷也較困難。近年來由于一些先進(jìn)診斷方法的應(yīng)用,如CT、MRI,尤其是MRI,使得本病能早期診斷。
腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高。
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