子宮內(nèi)膜的活檢報告,多出現(xiàn)這樣的幾種情況,如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、單純性增生、復發(fā)性增生、不典型增生等等。其中,“內(nèi)膜炎性病變”提示子宮內(nèi)膜炎多出現(xiàn);“子宮內(nèi)膜息肉樣病變”提示子宮內(nèi)膜息肉。
若是子宮內(nèi)膜的活檢報告提示有子宮內(nèi)膜炎,需要做積極的消炎治療;對于分泌物做常規(guī)分析以及培養(yǎng),若是發(fā)現(xiàn)有支原體、衣原體、淋球菌等存在,還需要積極的做藥敏試驗,選擇敏感的抗生素治療;若是活檢提示是子宮內(nèi)膜息肉,且患者息肉比較大,影響到夫妻生活,可以做手術(shù)切除掉息肉。
除了這兩種最為常見,可以通過一般的藥物或小手術(shù)治療外,我們接下來看看子宮內(nèi)膜增厚的幾種其他的活檢報告:
子宮內(nèi)膜的單純性增生,其鏡下表現(xiàn)為內(nèi)膜、腺體以及間質(zhì)的同時增生,腺體會出現(xiàn)大小不一,輪廓較為平滑。雖然腺上皮細胞無異性性,但是其還是有1%的幾率會發(fā)展成為子宮內(nèi)膜癌;因此,想要杜絕出現(xiàn)這個1%,就需要在單純性增生的情況下,及時的治療。若是經(jīng)孕激素三個月經(jīng)周期的治療,還是不見內(nèi)膜增厚有所緩解,可以服用“健脾利濕、活血行氣、清熱解毒”的中藥治療,如治療子宮內(nèi)膜增厚臨床效果都比較好的婦炎丸、桂枝茯苓丸等。
子宮內(nèi)膜的復雜性增生,其鏡下表現(xiàn)與單純性增生有相同也有不同之處;相同之處在于腺上皮細胞也是無異性性;不同之處在于。復雜性增生的腺體出現(xiàn)高度增生,成豆芽狀或乳頭狀,腺體不在是平滑而是呈現(xiàn)出不規(guī)則、擁擠樣,若是沒有經(jīng)過系統(tǒng)的治療,會有3%的幾率發(fā)展成為癌;因此,對于子宮內(nèi)膜的復雜性增生,可以服用孕激素、婦炎丸、桂枝茯苓丸等治療,預后效果好。
注意事項
子宮內(nèi)膜的不典型增生,是一種癌前病變,主要區(qū)別于單純性增生以及復雜性增生的是,腺上皮細胞不再是無異性性而出現(xiàn)異性性,這是診斷的關(guān)鍵所在。另外,子宮內(nèi)膜不典型增生的病灶呈現(xiàn)出灶性,局限在上皮內(nèi),周圍的內(nèi)膜呈現(xiàn)正?;蛭s樣;同時,有數(shù)據(jù)顯示,子宮內(nèi)模出現(xiàn)不典型增生或子宮內(nèi)膜癌的患者,尤其是絕經(jīng)期女性,其內(nèi)膜的厚度多在16mm--27mm之間。
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