近日，歌手“劉畊宏”因直播燃脂健身操登上了熱搜，吸引了一票“女孩/男孩”們的跟隨

周杰倫的“本草綱目”也跟著火遍全網(wǎng)

這套“魔性健身操”掀起了全民健身的熱潮

可是......你真的適合跟跳這套“毽子操”嗎？

健身操雖好，但跟跳需謹慎

根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《體育鍛煉和久坐行為指南》，為了減少久坐時間，對于18歲以上的成年人，指南建議每周應至少進行150-300分鐘中等強度有氧身體活動，或每周至少75-150分鐘高強度有氧身體活動，或中、高強度兩種活動相當量的組合，用以加強體育鍛煉。

劉畊宏的健身操屬于高強度有氧運動或混氧運動，雖然能起到一定的減肥瘦身的作用，但跟跳時需要對自身運動能力進行評估，在力所能及的范圍內(nèi)練習。

醫(yī)生提醒：此套健身操的動作涉及髖、膝關節(jié)的屈伸及旋轉，并不建議患有膝關節(jié)疼痛、髖關節(jié)發(fā)育欠佳、髖關節(jié)撞擊、髖關節(jié)有彈響和疼痛、腰背部有損傷等人群練習，特別是對于零運動基礎的人，做這種高強度訓練容易動作變形，不僅讓訓練效果大打折扣，更會造成運動損傷。

強身健體，“膝膝”相關！

膝關節(jié)是人體最大的關節(jié)，也是最復雜的關節(jié)，對人體的正常活動起到非常重要的支撐作用，因此在各類運動損傷中，膝關節(jié)損傷占比也最高，如半月板損傷、交叉韌帶損傷等。

1、半月板損傷

半月板是包含在膝關節(jié)內(nèi)的兩個新月形的楔形墊子，每個膝關節(jié)內(nèi)外各一個，它就像一塊彈性極佳的軟墊，嵌于大腿骨與小腿骨之間，彌補大小腿之間的不對稱，增加關節(jié)的穩(wěn)定性和匹配性，減輕震蕩沖擊。半月板對保護關節(jié)軟骨、維持關節(jié)穩(wěn)定和載荷傳遞至關重要。

因為運動不當會導致膝關節(jié)中的半月板出現(xiàn)損傷，過多的屈伸扭轉加速磨損，由于關節(jié)軟骨再生修復能力非常弱，可引發(fā)膝關節(jié)周圍軟組織萎縮、軟骨受損，甚至引發(fā)慢性骨關節(jié)炎，加速膝關節(jié)病變。

半月板損傷通常伴有膝關節(jié)疼痛、膝關節(jié)腫脹、膝關節(jié)彈響或絞索、膝關節(jié)腿軟等癥狀。常用的治療方式有保守治療和手術治療，但常規(guī)保守治療往往難以改善半月板損傷病情，手術治療只能清除病變組織，無法恢復其再生能力，并且術后會有關節(jié)內(nèi)腫痛、感染等風險，因此，急需一種既可以緩解癥狀、又可以提高患膝功能的治療方式。

2、前交叉韌帶（ACL）損傷

前交叉韌帶起點于股骨外側髁內(nèi)面后部，從髁間窩穿過，向前、下、內(nèi)斜行后終止于脛骨髁間隆起前方，其平均長度31~38 mm，平均相交表面面積在女性中為36 mm2，在男性中為44 mm2。分成前內(nèi)側束、中間束和后外側束。前內(nèi)側束在屈曲時被拉伸，主要防止前后移位，后外側束在伸直時被拉伸，防止膝關節(jié)旋轉不穩(wěn)定，其在膝關節(jié)的運動中協(xié)同工作。

ACL損傷在日常生活中較為常見，是常見的運動損傷，主要由膝關節(jié)受到暴力外翻或外旋引起，如運動時中上肢帶動髖部及大腿過度旋轉、膝關節(jié)過伸等引起（此套健身操中涉及到此類動作）。ACL損傷的同時往往伴隨半月板、軟骨和其他韌帶的損傷，且損傷后膝關節(jié)不穩(wěn)定，活動功能受限，易繼發(fā)骨性關節(jié)炎。交叉韌帶損傷的治療方式包括保守治療和手術重建。如果出現(xiàn)關節(jié)或半月板繼發(fā)性損傷，甚至出現(xiàn)絞索現(xiàn)象，嚴重時，則需要進行手術干預及重建術，其目的為恢復膝關節(jié)穩(wěn)定性及改善膝關節(jié)功能，術后移植物的成熟度與韌帶化是評價手術是否成功的關鍵。

富血小板血漿（PRP）療法—運動損傷治療的新方案

富血小板血漿（PRP）是自體血液通過離心的方式獲得的血小板濃度高于正?；€水平的血小板血漿，血小板被激活之后會釋放多種生長因子，對組織的再生和修復起到促進作用。

2018版《關節(jié)腔注射富血小板血漿治療膝骨關節(jié)炎的臨床實踐指南》中提到，關節(jié)腔注射PRP可以緩解關節(jié)疼痛、改善膝關節(jié)功能、提高患者的滿意率。關節(jié)腔注射PRP不會增加不良事件發(fā)生率，如感染、局部紅腫疼痛等。PRP治療急性半月板損傷是目前一種新型治療方法，同時，因其能夠促進骨缺損的愈合也逐漸應用于ACL重建術中。

PRP的使用方法也比較簡單，既可以單獨關節(jié)腔內(nèi)注射使用，也可以聯(lián)合關節(jié)鏡手術進行治療（完成關節(jié)鏡干預后，將PRP注射入病變區(qū)或移植物周圍）。

PRP在半月板損傷及前交叉韌帶損傷中的作用是什么？

1、半月板損傷

PRP對于半月板損傷的治療有多重機制。首先，當半月板損傷時，機體會分泌多種生長因子，以促進半月板損傷的愈合，但同時，機體也會分泌IL-1、IL-6、IL-10和腫瘤壞死因子等多種炎癥因子，使關節(jié)軟骨、軟骨基質破壞程度增加，而相關抗體濃度的增加可以調(diào)節(jié)無菌性炎癥反應。PRP可激活與軟骨細胞因子相關的信號通路，抑制無菌性炎癥反應及軟骨基質的降解，改善關節(jié)軟骨的修復。其次，PRP中的血小板被激活之后會釋放多種生長因子，這些生長因子可以加速軟骨細胞增殖、促進軟骨前體細胞分化，纖維蛋白三維網(wǎng)狀結構還可為軟骨細胞提供附著支架，從而起到軟骨組織損傷修復的作用，促進關節(jié)軟骨的愈合。

PRP關節(jié)腔內(nèi)注射治療半月板損傷，可以減輕半月板損傷患者膝關節(jié)疼痛癥狀，并改善其膝關節(jié)功能，進而提高患者生活質量。

2、交叉韌帶（ACL）損傷

膝關節(jié)前交叉韌帶對膝關節(jié)的穩(wěn)定性至關重要，ACL斷裂后往往需要手術治療來恢復膝關節(jié)穩(wěn)定性。對于部分撕裂的患者則傾向于非手術治療，如康復訓練或PRP注射等。

研究發(fā)現(xiàn)，在ACL重建術中局部注射PRP可以減輕患者術后疼痛，促進前交叉韌帶重建術后移植物的成熟，改善術后早期膝關節(jié)功能。其作用機制為：局部注射PRP可精準定位于移植物周圍，PRP中富含的生長因子和細胞因子在移植物上進行轉化和再生，加快組織愈合過程，促進移植物更好更快成熟；另外，PRP中釋放的多種生長因子促進移植物的血管再生及細胞增殖、加速韌帶的成熟，刺激成纖維細胞生長、遷移和生物合成活性，共同作用影響移植物的成熟度，縮短移植物的重塑時間，使患者可以更好的回歸運動。

適度運動，健康也重要

夏季來臨，氣溫的升高也逐漸喚醒了人們對各類健身運動的渴望，劉畊宏的健身操爆火也正是迎合了這個時機。合理的運動對人體會產(chǎn)生多種有益的作用：可以改善血管彈性，增強心肺功能，預防呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生；另外運動還可以改善骨骼肌肉的血液循環(huán)狀態(tài)，提高神經(jīng)系統(tǒng)以及內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能……但是，追求健康的同時，也要注意量力而行，適度運動，才能讓健身與健康相隨。

參考文獻：

1. 周文忠,金磊,丁云山等，富血小板血漿治療膝關節(jié)炎伴半月板損傷的價值[J].臨床研究，2020(5):14-16.

2. 史昱暉,陶天奇,朱立帆,等.富血小板血漿對半月板損傷患者炎癥及關節(jié)功能的影響[J].中華關節(jié)外科雜志（電子版）,2020,14(3):329-333.

3. WANG L,CHANG G,BENCARDINO J,et al.T1rho MRI at 3T of menisci in patients with acute anterior cruciate ligament（ACL）injury[J].J Magn Reson Imaging，2015,41(2):544-549.

4.王維超,徐斌,涂俊,富血小板血漿應用于前交叉韌帶重建術的療效[J].安徽醫(yī)學,2019,40(4):361-365.

5.中國醫(yī)療保健國際交流促進會骨科分會．關節(jié)腔注射富血小板血漿治療膝骨關節(jié)炎的臨床實踐指南(2018年版)［J/CD］．中華關節(jié)外科雜志(電子版)，2018,12(4):444-448．

6.仇建軍,鄒翰林,張磊等，富血小板血漿修復半月板損傷的研究進展[J].國際骨科學雜志, 2021,42（5):305-309.

7.梁朝鑫,周安遠,吳立蔚,等. 富血小板血漿在骨科疾病治療中的研究進展[J]. 陜西醫(yī)學雜志,2021,50(12):1605-1609.

8.陳榮進,王衛(wèi)明,向先祥,等. 富血小板血漿對前交叉韌帶重建術后移植物成熟度影響的臨床研究[J]. 中國運動醫(yī)學雜志,2020,39(4):257-262.

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