什么是感染誘發(fā)的溶血性貧血？

來源：健康一線 2016年08月15日手機看

細菌或病毒感染在缺乏葡糖六磷酸脫氫酶(g6pd)的人中引起的溶血性貧血，稱為感染誘發(fā)的溶血性貧血。本病在肺炎和傷寒病人中尤為多見，也可能使藥物引起的溶血性貧血加重。

本病的發(fā)病機理尚不完全清楚。感染可能使缺乏g6pd者具有吞噬功能的白細胞產(chǎn)生過氧化氫，使紅細胞易被破壞，而發(fā)生溶血。

患者大多為嬰兒或兒童。在熱病后幾天內(nèi)突然發(fā)生溶血和貧血。貧血程度一般較輕。血紅蛋白可比原來水平降低3～4g/dl。如溶血由傳染性肝炎誘發(fā)，黃疸可較明顯，而其他溶血則黃疸常不顯著。感染可能抑制骨髓的造血功能，所以網(wǎng)織紅細胞計數(shù)一般不增高。

這種貧血的表現(xiàn)與非g6pd缺乏者因感染誘發(fā)的急性溶血性貧血很相似。鑒別診斷有賴于g6pd的過篩試驗或紅細胞g6pd酶活性測定。

本病的治療，首先要重視控制感染。用藥時須注意避免采用對g6pd缺乏的紅細胞可以誘發(fā)溶血發(fā)作的各種藥物。貧血一般在感染控制后才能減輕或消失。（實習編輯:曉東）

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