[流行病學(xué)]
(一)傳染源 患者是本病唯一的傳染源。自潛伏期末至病后6周均有傳染性，以發(fā)病第一周卡他期傳染性最強(qiáng)。
(二)傳播途徑 主要通過(guò)飛沫傳播。
(三)易感者 人群普遍易感，但幼兒發(fā)病率最高。母體無(wú)足夠的保護(hù)性抗體傳給胎兒，故6個(gè)月以下嬰幼兒發(fā)病較多。病后可獲持久免疫力，第二次發(fā)病者罕見(jiàn)。
本病發(fā)生于各世界各地，多見(jiàn)于溫帶及寒帶。一般散在發(fā)病。
[發(fā)病原理和病理變化]
本菌自呼吸道侵入，依菌毛血凝抗原附著于纖毛上皮并在局部繁殖，引起局部炎癥及纖毛麻痹，呼吸道中粘液排出障礙，堆積潴留，堆積物不斷刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致痙攣性咳嗽，咳畢因出現(xiàn)深長(zhǎng)吸氣，急速的氣流通過(guò)痙攣、狹窄的聲門(mén)，發(fā)出高聲調(diào)的吼聲，即雞鳴聲，直至分泌物排出，劇咳方止。長(zhǎng)期咳嗽，在咳嗽中樞形成興奮灶，以致在恢復(fù)期或病愈后短期內(nèi)，受到一些非特異性刺激和其他感染可誘發(fā)百日咳樣咳嗽。
病理變化可見(jiàn)呼吸道上皮細(xì)胞壞死、脫落。支氣管甚至肺泡周圍間質(zhì)有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。分泌物阻塞氣管可出現(xiàn)肺不張、支氣管擴(kuò)張等。并發(fā)腦炎者腦組織可有充血、水腫、出血及神經(jīng)細(xì)胞變性。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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