半月板損傷分為三度:I度出現(xiàn)團片狀信號,II度出現(xiàn)線狀信號未及關(guān)節(jié)面,III度表現(xiàn)為線性信號延伸到關(guān)節(jié)面。
半月板損傷為I度時,病變區(qū)在顯微鏡下呈局限性黏液變性,玻璃樣變和軟骨細(xì)胞減少。在MRI上表現(xiàn)為半月板內(nèi)的團狀信號。
II度是I度的進展,顯微鏡下可見膠原碎片,有橫行纖維穿透半月板中間部分的膠原束。在MRI上呈線狀異常信號。
III度是II度的嚴(yán)重發(fā)展,外傷是半月板撕裂的誘發(fā)原因,而年輕患者,半月板無明顯退行性改變,外傷是半月板損傷的直接原因。半月板撕裂時顯微鏡下病理學(xué)改變與2度相同,只是程度上更嚴(yán)重。在MRI上表現(xiàn)為平行、斜行、星形或不規(guī)則形的異常信號,但其遠(yuǎn)端達(dá)關(guān)節(jié)面是診斷半月板撕裂的主要依據(jù)。
在一般情況下,可這樣認(rèn)為:I級信號是退變性信號。II級信號退變更重些。III級信號代表半月板撕裂性損傷。
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