臨床表現(xiàn)：
1.多發(fā)生于老年患者，尤其女性伴腦器質(zhì)性病變者居多癥狀重，恢復(fù)慢。各種抗精神病藥均可引起氟奮乃靜三氟拉嗪和氟哌啶醇等含氟元素抗精神病藥常見大多發(fā)生在服用抗精神病藥1～2年以上，最短3～6個月可出現(xiàn)最長者13年。
臨床主要表現(xiàn)節(jié)律性刻板重復(fù)的不自主運動，早期表現(xiàn)舌震顫或流涎，老年人口部運動具有特征性年輕患者肢體受累常見兒童口面部癥狀較突出，下面部肌肉最常受累表現(xiàn)口-舌-頰三聯(lián)癥(blm綜合征)或頰舌咀嚼綜合征表現(xiàn)口唇及舌重復(fù)的不能控制的運動，如不自主連續(xù)刻板咀嚼吸吮轉(zhuǎn)舌舔舌撅嘴和鼓腮，歪頜和轉(zhuǎn)頸有時舌頭不自主地突然伸出口外，稱為捕蠅舌征(fly-catcher tongue)，嚴(yán)重時出現(xiàn)構(gòu)音不清吞咽障礙軀干肌受累表現(xiàn)身體搖晃肢體遠(yuǎn)端受累表現(xiàn)彈鋼琴指(趾)征肢體近端很少受累少數(shù)表現(xiàn)舞蹈樣動作無目的拍動兩腿不停跳躍手足徐動軀干扭轉(zhuǎn)性運動及古怪姿勢等偶表現(xiàn)胃腸道型突然停藥后出現(xiàn)胃部不適、惡心及嘔吐情緒緊張激動時癥狀加重，睡眠時消失。部分患者與遲發(fā)性靜坐不能遲發(fā)性肌張力障礙藥源性parkinson綜合征同時并存，癥狀易被掩蓋減藥或停藥時暴露出來
2.抗精神病藥可引起急性特異質(zhì)性肌張力障礙或急性靜坐不能，多在用抗精神病藥2天內(nèi)發(fā)生，易發(fā)生在兒童及成年早期表現(xiàn)戲劇性的肢體、軀干、頸部舌和面肌等抽動或不舒適姿勢。
3.按運動障礙部位分為以下類型 ①眼肌運動異常：表現(xiàn)眨眼瞼痙攣等；②面肌運動異常：面肌抽搐抽搐和愁眉苦臉等；③口部肌肉運動異常：撅嘴、咂嘴、咀嚼抽吸及下頜橫向運動等；④舌肌運動異常：伸舌、縮舌、蠕動和舔唇等；⑤咽肌運動異常：腭部異常運動影響發(fā)音及吞咽；⑥頸部運動異常：斜頸、頸后仰等；⑦軀干運動異常：全身軀干運動不協(xié)調(diào)呈古怪姿勢如聳肩縮背、角弓反張扭轉(zhuǎn)痙攣膈肌痙攣產(chǎn)生呼嚕聲及呼吸困難，有時全身左右搖擺軀干反復(fù)屈伸前后扭動，稱身體搖晃征(body-rocking)；⑧四肢運動異常：肢體遠(yuǎn)端連續(xù)屈伸稱為彈鋼琴指(趾)征近端很少受累少數(shù)表現(xiàn)舞蹈樣指劃動作投擲運動、手足徐動樣動作雙手反復(fù)高舉或兩腿不停跳躍等；⑨肌張力低下-麻痹型運動障礙：累及頭、頸和腰部如頸軟不能抬頭，腰軟不能直起和凸腹，行走不能邁步和抬腿，足拖地而行
4.td的亞型 ①急性戒斷綜合征：突然停用抗精神病藥發(fā)生不自主的飄忽性非重復(fù)舞蹈動作，與小舞蹈病或hontington病相似，多見于兒童可自愈；逐漸減量可使舞蹈動作逐漸消失；②遲發(fā)性肌張力障礙：兒童及成人皆可發(fā)生不自主運動表現(xiàn)類似扭轉(zhuǎn)性肌張力障礙或扭轉(zhuǎn)痙攣持續(xù)存在不表現(xiàn)快速重復(fù)的刻板運動（責(zé)任編輯：小雨）
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