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川崎病的五項(xiàng)診斷條件

來源:健康一線        2016年06月01日 手機(jī)看

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什么是川崎病 許煊  北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

川崎病是日本川崎醫(yī)師所發(fā)現(xiàn),都發(fā)生于小孩,尤其是三至五歲以下,病因不明。

診斷必須排除其它已知的疾病,并且符合下述七項(xiàng)中至少五項(xiàng)診斷條件:

(1) 超過五天以上的發(fā)燒;

(2) 雙眼非化膿性結(jié)膜炎;

(3) 嘴唇發(fā)紅干裂、草莓舌、喉嚨發(fā)紅;

(4) 頸部淋巴腺腫大;

(5) 皮疹,包括肛門周圍的發(fā)紅與落屑、卡介苗注射部位周圍的發(fā)紅;

(6) 手掌與腳掌發(fā)紅腫脹、由手指與腳趾尖端開始的脫皮;

(7) 冠狀動(dòng)脈病變。

川崎病的疹子變化多端,沒有固定的分布與形狀,可以是紅斑、丘疹、大片的潮紅、或像是蕁麻疹般地鼓起,但是不會(huì)有水泡。如果是像蕁麻疹的病變,常常與藥物過敏混淆,必須注意其它癥狀以免誤診。肛門周圍的發(fā)紅脫皮與接種卡介苗部位的發(fā)紅,是川崎病特有的疹子,也可以當(dāng)成是皮疹的診斷條件。

這兩種疹子大多很早出現(xiàn),所以對(duì)于有懷疑的個(gè)案,應(yīng)該特別注意看一下這兩個(gè)部位。川崎病容易并發(fā)心臟冠狀動(dòng)脈的變化,而有生命危險(xiǎn)。治療上使用靜脈注射免疫球蛋白與阿司匹林,阿司匹林的使用必須持續(xù)數(shù)月,如果有冠狀動(dòng)脈的變化,則必須一直吃到完全恢復(fù)一段時(shí)間為止。(實(shí)習(xí)編輯:小默)

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