先天性心臟病經過介入治療后,會不會復發(fā),或隨著患兒年齡的增長,是否會再次出現相同的心臟畸形?
先天性心臟病的介入治療是根治術,只要治療成功,就不存在復發(fā)的問題。
在人胚胎發(fā)育時期(懷孕初期2-3個月內),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結構異常,或出生后應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病。除個別小室間隔缺損在2歲前有自愈的機會,絕大多數需手術治療。臨床上以心功能不全、紫紺以及發(fā)育不良等為主要表現。在先天性心臟病的發(fā)病中,室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉和肺動脈瓣狹窄是臨床最常見的幾種先天性心內畸形。
由于先天性心臟病缺乏有效的預防方法,加上沒有經過治療的先天性心臟病到一歲時有一半死亡,到兩歲時2/3死亡。因此,早發(fā)現、早診斷、早治療是降低該病自然死亡率的關鍵。由于許多先天性心臟病早期無特異性的臨床癥狀,因而早期發(fā)現有時很困難。但像以上幾種常見的先天性心臟畸形,如長期得不到糾正會引起肺動脈高壓,最終可導致心臟衰竭。手術是治療先天性心臟病的傳統(tǒng)方法,但先天性心臟病外科手術創(chuàng)傷大,有時術后會發(fā)生嚴重并發(fā)癥或手術治療效果不理想,這一直成為困擾醫(yī)生和病家的難題。
隨著醫(yī)學的發(fā)展,無需開刀的介入治療被越來越廣泛地用于先心病的治療。近年來隨著醫(yī)學和相關學科的發(fā)展,先天性室間隔缺損也可以通過介入導管法根治。這些疾病的介入治療方法是類似的,主要通過一根小小的導管經大腿根部切開的一個3-5毫米大小的切口,由右側腹股溝動或靜脈將封堵器準確放到心臟或血管內的缺損或異常通道部位,將其堵塞,手術即告結束。加上消毒、造影等程序,整個手術過程約1個小時左右。手術后第2天病人就可以下地行走,觀察1天即可出院了。(實習編輯:楊薇)
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