生活中房性心動(dòng)過(guò)速這種疾病并不常見(jiàn),但是確實(shí)也有不少人得了這個(gè)病癥,這也是醫(yī)學(xué)上常見(jiàn)的疾病,引發(fā)房性心動(dòng)過(guò)速的原因有很多,今天我們就來(lái)講一講它的病發(fā)原因,首先我們先來(lái)了解一下它的概念:器質(zhì)性心臟病是房性心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)病因。心臟瓣膜病、冠心病、高血壓心臟病、心肌病、心肌炎、慢性心包炎、肺源性心臟病等導(dǎo)致心臟高壓、擴(kuò)大、慢性缺氧和炎性瘢痕是房速發(fā)生的重要機(jī)制。根據(jù)發(fā)生機(jī)制與心電圖表現(xiàn)的不同,可分為自律性房性心動(dòng)過(guò)速、折返性房性心動(dòng)過(guò)速與混亂性房性心動(dòng)過(guò)速三種。了解了它的概念,下面我們來(lái)看下引發(fā)這種疾病的原因都有哪些?
1.自律性房性心動(dòng)過(guò)速
分為慢性自律性房性心動(dòng)過(guò)速和急性自律性房性心動(dòng)過(guò)速兩種。
原發(fā)性慢性自律性房性心動(dòng)過(guò)速多見(jiàn)于嬰幼兒,常為先天性、遺傳性或解剖學(xué)因素造成;繼發(fā)性慢性自律性房性心動(dòng)過(guò)速患者常有明確的引起無(wú)休止性心動(dòng)過(guò)速的原因,常見(jiàn)者為先天性或后天獲得性心臟病、心肌炎、心包炎等或由藥物、心臟手術(shù)的瘢痕、射頻消融術(shù)的損傷引起。
急性自律性房性心動(dòng)過(guò)速可發(fā)生于任何年齡組,但多發(fā)生于成年人。常在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上發(fā)作,如急性心肌梗死、心肌病、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等。自律性房性心動(dòng)過(guò)速常發(fā)生于患嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病和洋地黃中毒的病人,發(fā)作短暫或持續(xù)數(shù)月。當(dāng)房室傳導(dǎo)比率變動(dòng)時(shí),聽(tīng)診心律不恒定,第一心音強(qiáng)度發(fā)生變化。頸靜脈見(jiàn)到的a波數(shù)目超過(guò)聽(tīng)診心博次數(shù)。集心電圖有相應(yīng)改變。
2.折返性心動(dòng)過(guò)速
病因大多為病理性。約50%的房?jī)?nèi)折返性心動(dòng)過(guò)速患者有器質(zhì)性心臟病。
3.混亂性房性心動(dòng)過(guò)速
成人與小兒均可患此類(lèi)房性心動(dòng)過(guò)速,但兩者在病因等特點(diǎn)方面不盡相同。
成年人多見(jiàn)于重病、年老患者,最常見(jiàn)的病因如下:
①慢性阻塞性肺疾病;②心力衰竭;③洋地黃中毒;④外科手術(shù)等。
兒童多見(jiàn)于
①心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育未成熟;②病毒性心肌炎;③各種先天性心臟病、心肌病、風(fēng)濕病等。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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