大多數(shù)陣發(fā)性心動(dòng)過速患者在發(fā)作時(shí)出現(xiàn)心慌、頭暈、心前區(qū)壓迫感或疼痛,也可能感到惡心、嘔吐、尿頻,嚴(yán)重者甚至昏倒。
1.體征:
在發(fā)作時(shí)多呈蒼白、神態(tài)緊張,聽診心率快而律規(guī)則或比較規(guī)則。室上性心率一般為160~220次/分,室性在140~180次/分。室上性者,第一心音增強(qiáng)、且強(qiáng)度固定不變,脈搏細(xì)小,心臟原有雜音可能減輕或消失。交界性者,由于房室?guī)缀跬瑫r(shí)收縮,頸靜脈可能出現(xiàn)有規(guī)律的“大炮波”,用剌激迷走神經(jīng)方法,可能使發(fā)作突然停止。室性者,第一心音可能增強(qiáng),也可能時(shí)強(qiáng)時(shí)弱,這與心房、心室收縮時(shí)間有關(guān)。若頸靜脈有間歇性的“大炮波”,是陣發(fā)性室速的重要體征之一,應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)方法,心率不能減慢。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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