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房性心動過速的種類

來源：健康一線 2016年08月01日手機看

房性心動過速的種類：

1、異常自律性房性心動過速

①心動過速的p波形態(tài)和心房激動順序不同于竇性心律；②心房刺激不能誘發(fā)、拖帶和終止心動過速，但（不總是）可被超速起搏所抑制；③心動過速發(fā)作與終止時可出現(xiàn)溫醒（warm-up）與冷卻（cool-down）現(xiàn)象；異常自律性房性心動過速；④房內(nèi)傳導(dǎo)或房室結(jié)傳導(dǎo)延緩，甚至房室結(jié)傳導(dǎo)阻滯不影響心動過速的存在；⑤刺激迷走神經(jīng)和靜脈注射腺苷不能終止心動過速。

2、房內(nèi)折返性房性心動過速

①心動過速的p波形態(tài)和心房激動順序不同于竇性心律；②心房程序刺激和分級刺激能誘發(fā)和終止心動過速；③出現(xiàn)房室結(jié)傳導(dǎo)阻滯不影響心動過速的存在；④部分心動過速能被刺激迷走神經(jīng)方法和靜脈注射腺苷所終止；⑤心房心內(nèi)膜標測及起搏可判斷折返環(huán)的部位、激動方向與順序。

3、觸發(fā)活動引起房性心動過速

①心動過速的p波形態(tài)和心房激動順序不同于竇性心律；②心房程序刺激和分級刺激能誘發(fā)心動過速，且不依賴于房內(nèi)傳導(dǎo)和房室結(jié)傳導(dǎo)的延緩；③起搏周長、期前刺激的配對間期直接與房速開始的間期和心動過速開始的周長有關(guān)，具有刺激周長依賴的特點；④心動過速發(fā)生前，單相動作電位上有明顯的延遲后除極波；⑤心房刺激能終止或超速抑制心動過速；⑥部分心動過速能被刺激迷走神經(jīng)方法和靜脈注射腺苷所終止。（實習(xí)編輯：王凌）