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肺炎鏈球菌性肺炎的發(fā)病原因

來源：健康一線 2016年07月28日手機看

咳鐵銹色痰是提示肺炎感染嗎蔡紹曦南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

肺炎鏈球菌性肺炎是肺炎的一種，目前的發(fā)病率占整個肺部疾病的30%，肺炎鏈球菌性肺炎比較偏愛小孩和老人，下面請看它的發(fā)病原因。

本菌呈矛頭狀，常成對排列，故亦可稱為肺炎雙球菌。在液體培養(yǎng)中可呈短鏈狀。在固體培養(yǎng)基上菌落周圍可出現(xiàn)草綠色環(huán)，菌落中部可因自溶酶的作用而呈臍狀或火山口狀。用基因分類法本菌屬于第三群，即輕型鏈球菌群。

本菌有三種抗原，由脂類和磷壁酸(teichoic acid)組成的細胞膜為f抗原，無特異性。肽聚糖(peptidoglycan)、磷壁酸和磷酸膽堿組成的細胞壁為c多糖抗原，有種屬特異性，為各型肺炎鏈球菌所共有。莢膜多糖抗原具有型特異性，目前已有90個血清型，美國稱為1，2，3……90，而danish則依據(jù)抗原的相似性命名，將最先發(fā)現(xiàn)者稱為f(first)，其后發(fā)現(xiàn)者為a，b，c等。例如有19a，19b和19c，它們在美國的命名中則相應為19，57，58和59。莢膜可抵抗宿主的吞噬作用，為本菌的重要毒力因子。此外本菌可產(chǎn)生自溶素(autolysin)、肺炎球菌溶血素(pneumolysin)、神經(jīng)氨酸酶(neuramindase)，以及細胞表面蛋白a、表面黏附蛋白a、膽堿結合蛋白等，在感染過程中均有一定的致病作用。

本菌對外界環(huán)境中的物理和化學因素抵抗力不強。陽光直射下1h可殺滅。目前常用的消毒劑如0.2%聚維酮碘(碘附)溶液、含氯消毒劑(含有效氯500mg/l)中10min可殺滅。但在無陽光的干燥痰中可存活1個月以上。（實習編輯：張嵐）