由肺炎鏈球菌引起的急性肺部感染叫肺炎鏈球菌肺炎。該菌革蘭染色陽(yáng)性，常為短鏈狀，細(xì)菌外面由多糖體組成的莢膜為致病的物質(zhì)基礎(chǔ)。若3歲以下的嬰幼兒肺部受到感染，則引起支氣管肺炎；3歲以上年長(zhǎng)兒受到感染，由于此時(shí)機(jī)體抵抗力逐漸增強(qiáng)，能使病變局限于一個(gè)肺葉或一個(gè)節(jié)段，以右上葉或左下葉最為多見(jiàn)，故肺炎鏈球菌肺炎又叫大葉性肺炎，近年來(lái)發(fā)病率較低。
起病多急驟(少數(shù)患兒先有輕微的上呼吸道感染癥狀)，中毒癥狀重。突然高熱、體溫可達(dá)40℃～41℃，頭痛、胸痛、呼吸急促，煩躁不安，早期往往不咳嗽或輕咳，病兒常不吐痰。年長(zhǎng)兒可有寒戰(zhàn)、咯吐鐵銹色痰，但有的患兒仍咳黃膿痰。重癥患兒可有驚厥、譫妄及昏迷等中毒性腦病表現(xiàn)。
肺部查體：肺部早期往往缺乏明顯陽(yáng)性體征，或僅有呼吸音減低，晚期才出現(xiàn)肺實(shí)變體征，如胸部叩診呈濁音，可聞及管狀呼吸音及大量的濕羅音。
血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均升高。
痰培養(yǎng)：可見(jiàn)肺炎鏈球菌生長(zhǎng)。
線檢查；沿肺葉分布大片狀模糊陰影，密度均勻，邊緣清楚，占全肺葉或一個(gè)節(jié)段。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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