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先天性肛門閉鎖怎么辦?

來源:健康一線        2016年08月26日 手機看

先天性肛門閉鎖是一種先天發(fā)育畸形的疾病,簡稱肛門閉鎖或無肛,在新生兒最為常見,據(jù)臨床研究資料顯示,先天性肛門閉鎖的發(fā)病率約為1/5000,而且以男性患兒多見。那么一旦發(fā)現(xiàn)孩子有肛門閉鎖該怎么辦呢?

首先,讓我們一起來認識一下什么是肛門閉鎖。肛管是肛門之前的消化道最后部分,糞便通過肛管被排出體外。肛門閉鎖,或者是由于肛管面上有一層皮膜覆蓋著,或者是由于膽管發(fā)展不全,消化道止于直腸,直腸與肛門之間沒有連接(這種情形很少見)。按閉鎖的盲端與正常肛門處皮膚間的距離分為低、中、高位3種。

那么怎樣判斷寶寶是否有肛門閉鎖呢?對出生后的嬰兒進行檢查,即可發(fā)現(xiàn)肛管內(nèi)有皮膜的存在。如果嬰兒在出生后12小時內(nèi)沒有排出一種名叫胎便的綠黑色物質(zhì)(這種胎便聚集在腸道內(nèi)),你就應(yīng)該懷疑嬰兒是否有先天性的肛門閉鎖疾病了。證實診斷的方法就是以手指或?qū)Ч懿迦敫亻T,如果手指或?qū)Ч茉谥蹦c末端碰到了阻塞,即可確定肛門閉鎖的診斷。

一旦寶寶被確診有先天性肛門閉鎖后,家長要積極配合醫(yī)生的治療,一般這種患兒均以手術(shù)治療為主。針對不同的類型手術(shù)的方法不一樣。

對于高位鎖肛治療的方法是:首先第一是切開骶尾部和腹部,把直腸盲端拖至?xí)幾龀筛亻T。其次是先在腹部作一人工肛門,等小兒長到1~2歲,再作切開腹部或骶尾部的直腸肛門吻合術(shù)。第三,是用自動間歇電磁吸引治療鎖肛。即作乙狀結(jié)腸造瘺(即人工肛門)后,把適當(dāng)?shù)膱A柱狀鐵塊(直徑在約0.5cm)送入直腸盲段,然后用間歇性磁力吸引裝置在體外肛門部位進行吸引,使直腸由高位逐漸下降到低位時,再作低位切開肛門成形術(shù)。該方法創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,肛門失禁等后遺癥較少。

如果是低位鎖肛,可對會陰局部進行常規(guī)消毒,不用局麻也可,只要將會陰部皮膚切開,稍加分離,然后進行擴張,就可以治愈。

而對于肛門直腸狹窄的新生兒,由于肛門沒有發(fā)生閉鎖,不可采用手術(shù)方法。只需每天做持續(xù)擴肛即可,一般不會有后遺癥。

綜上所述,新生兒肛門閉鎖只要治療及時、得法,一般不會導(dǎo)致新生兒死亡,家長無需太過擔(dān)心,首先要端正心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療。(實習(xí)編輯:宋宇)

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