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什么是肛門閉鎖

來源:健康一線        2016年08月26日 手機看

胚胎期腸管發(fā)育在再管化過程中部分腸道終止發(fā)育造成腸腔完全或部分阻塞。肛門閉鎖(anal atresia)又稱低位肛門直腸閉鎖,由于原始肛發(fā)育異常,未形成肛管,致使直腸與外界不通。在中醫(yī)學中稱為“肛門閉合”。

【診斷】

出生后無胎糞排出,肛區(qū)為皮膚覆蓋,哭鬧時肛區(qū)有沖擊感。倒置位x線側位片上,直腸末端正位于恥尾線或其稍下方,超聲波、穿刺法測得直腸盲端距肛區(qū)皮膚1.5cm左右。

【病因學】

肛門閉鎖屬于中位畸形,臨床常見。由于原始肛發(fā)育障礙,未向內凹入形成肛管。直腸發(fā)育基本正常,其盲端在尿道球海綿肌邊緣,或陰道下端附近,恥骨直腸肌包繞直腸遠端。會陰往往發(fā)育不良,呈平坦狀,肛區(qū)為完整皮膚覆蓋。可合并尿道球部、陰道下段或前庭瘺管。

【臨床表現(xiàn)】

患兒出生后無胎糞排出,很快出現(xiàn)嘔吐、腹脹等位腸梗阻癥狀,局部檢查,會陰中央呈平坦狀,肛區(qū)部分為皮膚覆蓋。部分病例有一色素沉著明顯的小凹,并有c,刺激該處可見環(huán)肌收縮反應。嬰兒哭鬧或屏氣時,會陰中央有突起,手指置于該區(qū)可有沖擊感,將嬰兒置于臀高頭低位在肛門部叩診為鼓音。(實習編輯:宋宇)

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