對出生后的嬰兒進行檢查,即可發(fā)現(xiàn)肛管內(nèi)有皮膜的存在。如果嬰兒在出生后12小時內(nèi)沒有排出一種名叫胎便的綠黑色物質(zhì)(這種胎便聚集在腸道內(nèi)),你就應該懷疑嬰兒是否有先天性的肛門閉鎖疾病了。證實診斷的方法就是以手指或?qū)Ч懿迦敫亻T,如果手指或?qū)Ч茉谥蹦c末端碰到了阻塞,即可確定肛門閉鎖的診斷。對先天性肛門閉鎖的治療,均以手術(shù)為主。
(一)低位鎖肛:常規(guī)消毒,不用局麻也可,只要將會陰部皮膚切開,稍加分離,然后進行擴張,就可以治愈。
(二)高位鎖肛:
1、是切開骶尾部和腹部,把直腸盲端拖至會陰做成肛門。
2、是先在腹部作一人工肛門,等小兒長到1~2歲,再作切開腹部或骶尾部的直腸肛門吻合術(shù)。
3、是用自動間歇電磁吸引治療鎖肛。即作乙狀結(jié)腸造瘺(即人工肛門)后,把適當?shù)膱A柱狀鐵塊(直徑在約0.5cm)送入直腸盲段,然后用間歇性磁力吸引裝置在體外肛門部位進行吸引,使直腸由高位逐漸下降到低位時,再作低位切開肛門成形術(shù)。該方法創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,肛門失禁等后遺癥較少。
(三)肛門直腸狹窄:對肛門直腸狹窄的新生兒,不可采用手術(shù)方法。只需每天做持續(xù)擴肛即可,一般不會有后遺癥。
只要治療及時、得法,鎖肛癥一般不會導致新生兒死亡。(實習編輯:宋宇)
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