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干燥綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)

來源:健康一線        2018年07月30日 手機(jī)看

目前公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是2002年干燥綜合征國際分類(診斷)標(biāo)準(zhǔn),具體如下:

表1 干燥綜合征分類標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目

Ⅰ.口腔癥狀 3項(xiàng)中有1項(xiàng)或1項(xiàng)以上。

1.每日感口干持續(xù)3個(gè)月以上;

2.成年后腮腺反復(fù)或持續(xù)腫大;

3.吞咽干性食物時(shí)需用水幫助。

Ⅱ.眼部癥狀 3項(xiàng)中有1項(xiàng)或1項(xiàng)以上

1.每日感到不能忍受的眼干持續(xù)3個(gè)月以上;

2.有反復(fù)的砂子進(jìn)眼或砂磨感覺;

3.每日需用人工淚液3次或3次以上。

Ⅲ.眼部體征 下述檢查任1項(xiàng)或1項(xiàng)以上陽性

1.Schirmer I 試驗(yàn)(+);

2.角膜染色(+)。

Ⅳ.組織學(xué)檢查 下唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶

Ⅴ.唾液腺受損 下述檢查任1項(xiàng)或1項(xiàng)以上陽性

1.唾液流率(+);

2.腮腺造影(+);

3.唾液腺同位素檢查(+)。

Ⅵ.自身抗體 抗SSA或抗SSB(+)(雙擴(kuò)散法)

 表2 上述項(xiàng)目的具體分類

1.原發(fā)性干燥綜合征 無任何潛在疾病的情況下,有下述2條則可診斷:

a.符合表1中4條或4條以上,但必須含有條目Ⅳ(組織學(xué)檢查)和(或)條目Ⅵ(自身抗體);

b.條目Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ 4條中任3條陽性。

2.繼發(fā)性干燥綜合征 患者有潛在的疾?。ㄈ缛我唤Y(jié)締組織?。媳?的Ⅰ和Ⅱ中任1條,同時(shí)符合條目Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ中任2條。

3.必須除外 頸、頭面部放療史、丙肝病毒感染、AIDS、淋巴瘤、結(jié)節(jié)病、GVH病,抗乙酰膽堿藥的應(yīng)用(如阿托品、莨菪堿、溴丙胺太林、顛茄等)。

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