黃熱病的輔助檢查有什么,一起來看看。
(一)一般常規(guī)及生化檢查
早期中性粒細胞數(shù)減少,血小板計數(shù)正常或稍減少。血清膽紅素等升高。病程等4~5天尿蛋白可增高至3~5g/L。大便隱血常呈陽性。腦脊液壓力常增高,細胞數(shù)正常。心電圖可示波異常間期改變等。凝血時間、凝血酶原時間及部分凝血活酶時間延長見于黃疸病例。
(二)病毒分離
取病程4日以內的患者血液注入乳鼠腦內或傳代的細胞,可分離出病毒,并用血清免疫學進行鑒定。
(三)血清免疫學試驗
取急性期及發(fā)病后2~4周的恢復期血清作抗、血凝抑制試驗、補體結合試驗或中和試驗。血凝抑制抗體和中抗體在發(fā)病后5~7天內出現(xiàn),抗體在病后7~14天內出現(xiàn)。恢復期血清的抗體效價呈4倍以上增高者可確診為本病。由于抗體存在的時間相對較短,效價升高時提示近期感染。如血清內有特異性抗體且效價無動態(tài)變化,則提示病人過去曾感染過本病。
(四)病毒核酸的檢測
應用逆轉錄方法檢測黃病毒,特異性強,靈敏度高,國內外均有報道,為本病的早期、快速診斷提供了可靠的方法,但此項檢查需要一定的技術和條件,一般實驗室難以推廣。
(五)肝穿刺檢查
對患者不宜進行肝穿刺,因可導致出血等嚴重后果。對死亡病例可用內臟穿刺刀截取小塊肝組織作病理檢查、小鼠接種和酶免疫測定(應用單克隆抗體或人多克隆抗體)。(實習編輯:宋宇)
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