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囊性脊柱裂如何分類

  • 來源:健康一線
  • 2016年08月24日
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  • http://upload.vodjk.com/newimage/2017/11031509690634410210.png http://www.zouyongjun.cn/jk/jb/jizhulie/ 健康一線 http://www.zouyongjun.cn 脊柱裂 脊膜膨出 顱內(nèi)壓增高 癱瘓 415 囊性脊柱裂多發(fā)生于脊柱背面中線部位,少數(shù)病變偏于一側(cè)。根據(jù)膨出物與神經(jīng)、脊髓組織的病理關(guān)系分為:脊膜膨出,單純脊膜膨出者的囊腔內(nèi)壁為硬脊膜及蛛網(wǎng)膜構(gòu)成,囊內(nèi)充滿腦脊液,其特點(diǎn)是脊髓及其神經(jīng)根的形態(tài)和位置均正常,囊腔通過椎板缺損處形成較細(xì)的頸,有時此頸被粘連封閉。

    囊性脊柱裂多發(fā)生于脊柱背面中線部位,少數(shù)病變偏于一側(cè)。根據(jù)膨出物與神經(jīng)、脊髓組織的病理關(guān)系分為:

    1.脊膜膨出:單純脊膜膨出者的囊腔內(nèi)壁為硬脊膜及蛛網(wǎng)膜構(gòu)成,囊內(nèi)充滿腦脊液,其特點(diǎn)是脊髓及其神經(jīng)根的形態(tài)和位置均正常,囊腔通過椎板缺損處形成較細(xì)的頸,有時此頸被粘連封閉。

    2.脊髓脊膜膨出:此型較多。特點(diǎn)是有的脊髓本身即具有畸形,脊髓和神經(jīng)根在骨裂處向背側(cè)膨出,并與囊壁及周圍組織發(fā)生程度不等的粘連,同時還具備脊膜膨出的特點(diǎn)。

    3.脊髓膨出:又稱脊髓外露、開放性或完全性脊柱裂,此型最為嚴(yán)重,也較少見。特點(diǎn)是除椎管和脊膜均敞開外,脊髓本身有時也完全裂開成為雙重脊髓畸形。病變表面由于血管外暴而呈紫紅色,酷似一片肉芽組織。因?yàn)橛械募顾柚醒牍芤搽S脊髓裂開,所以病區(qū)常有腦脊液從裂隙或脊髓四周漏出。由于脊髓本身發(fā)育畸形,所以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀極重,多為完全性癱瘓,大小便失禁?;純撼錾鷷r局部尚平坦,隨后則隨顱內(nèi)壓增高而隆起,但不成為囊狀。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)

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