為避免血糖驟然升高，糖友應(yīng)注意少食多餐。病情穩(wěn)定的輕型糖友，一日至少保證三餐，必要時(shí)加餐。三餐的主食量可以為早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5，或早中晚各1/3 。許多血糖波動(dòng)大、易出現(xiàn)低血糖的糖友就需要每日進(jìn)餐5~6次，尤其是加少量胰島素就出現(xiàn)低血糖，或胰島素稍減量就引起血糖增高的患者，更應(yīng)少食多餐。
糖友加餐要講究方法。通常，每日主食總量不變，可從正餐中減少主食，將25~50克副食加入主食中，并適當(dāng)增加升糖作用較弱的蛋白類(lèi)食物，如酸奶、豆腐等。大多數(shù)注射胰島素的糖友都是每天早餐和晚餐前各注射一次，易發(fā)生午餐前和夜間低血糖，而夜間低血糖十分危險(xiǎn)。這類(lèi)糖友應(yīng)適量加餐，可在上午10點(diǎn)半加一袋酸奶，晚餐加25克主食或一袋酸奶，這樣血糖便會(huì)平穩(wěn)回升。必須特別注意的是，判斷晚上是否要加餐，最可靠的指標(biāo)就是臨睡前血糖，如小于6.0毫摩爾/升，就提示易發(fā)生夜間低血糖，應(yīng)加餐。一般認(rèn)為，非重體力勞動(dòng)者，每日主食最好不超過(guò)100克，其中一部分可用于加餐，這樣對(duì)控制血糖十分有利。
有的糖友胰島功能很差，血糖的控制主要依賴注射的胰島素。胰島素打在皮下組織，吸收較慢。在餐前打胰島素，目的是要把餐后血糖降下來(lái)。然而到了餐后兩小時(shí)，血糖已降下來(lái)時(shí)，皮下注射的胰島素還在慢慢吸收，它的作用并沒(méi)有完全消失，因此血糖會(huì)繼續(xù)下降，造成低血糖。為解決這個(gè)問(wèn)題，餐后兩小時(shí)必須加餐。
血糖控制較差的糖友可能需要增加胰島素劑量，但又怕引起餐前或夜間低血糖，這也可以通過(guò)適當(dāng)加餐來(lái)解決。在最初調(diào)節(jié)胰島素用量的時(shí)候，一定要改變生活習(xí)慣，每天吃6頓飯，包括3頓主餐、3頓加餐。多吃一些纖維食物，如蕎麥面、玉米面、綠豆和海帶等。饑餓感嚴(yán)重，需加餐時(shí)，適當(dāng)多吃些低熱量、高容積的蔬菜，如西紅柿、菠菜、黃瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等。桃、梨、菠蘿、楊梅和櫻桃等水果，也可以適量食用。
很多糖友不知如何靈活加餐，因此有人在白天或半夜發(fā)生低血糖，造成疾病的反復(fù)。其實(shí)，對(duì)于使用胰島素的糖友，首先應(yīng)該摒棄什么都怕吃的觀念，也不要一味少吃。臨床實(shí)踐證明，如過(guò)于限制患者主食量，使其處于半饑餓狀態(tài)，病情反而會(huì)嚴(yán)重。注射胰島素的糖友，在上午10點(diǎn)、下午3點(diǎn)及晚間睡前應(yīng)酌情加餐。如果患者要增加體力活動(dòng)強(qiáng)度，應(yīng)在活動(dòng)開(kāi)始之前就加餐。一般每次加餐主食25克左右，還可以吃一根黃瓜或一個(gè)西紅柿、一杯牛奶、一個(gè)水果、一塊餅干等，既預(yù)防了低血糖的發(fā)生，又補(bǔ)充了機(jī)體所需的維生素。加餐時(shí)應(yīng)注意兩點(diǎn)：一是不要單純進(jìn)食肉類(lèi)蛋類(lèi)食品，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食碳水化合物，否則會(huì)引起饑餓性酮癥;二是加餐不要超過(guò)所需的總熱量，熱量過(guò)高會(huì)引起肥胖，從而降低機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性并增加胰島素需要量，使病情難以控制。
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)