小兒出現(xiàn)腹痛不適，伴消化道癥狀，發(fā)熱，白細(xì)胞增加等臨床表現(xiàn)，查體發(fā)現(xiàn)右下腹或右脅腹部壓痛，即應(yīng)作出急性闌尾炎診斷。若不僅有右下腹壓痛，且有肌緊張和反跳痛，診斷就更加明確和肯定。因闌尾位置變異，癥狀和體征有時(shí)不典型，或做腹部照片以幫助診斷。
輔助檢查：血常規(guī)檢查：白細(xì)胞總數(shù)多在10×109/l以上，中性粒細(xì)胞常在80%以上，若發(fā)生穿孔出現(xiàn)腹膜炎，?？缮?0×109/l以上，幼小嬰兒因反應(yīng)強(qiáng)烈，早期白細(xì)胞總數(shù)就可高達(dá)15×109/l，若后位闌尾炎波及輸尿管或膀胱，在尿中可出現(xiàn)白細(xì)胞，紅細(xì)胞甚至膿細(xì)胞，此時(shí)應(yīng)排除泌尿系感染。
腹部x光片檢查：盲腸和外結(jié)腸充氣擴(kuò)大。局部炎癥明顯時(shí)，可見(jiàn)右側(cè)腰大肌邊緣不清，右下腹腹脂線邊緣模糊加寬甚至消失。若為盆腔類闌尾，則可見(jiàn)盆脂線消失。
b型超聲波檢查：在局限性闌尾膿腫時(shí)有一定意義。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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