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新生兒闌尾炎的臨床表現(xiàn)

來源：健康一線 2017年01月20日手機看

闌尾炎是怎么引起的宋京海北京醫(yī)院

新生兒闌尾呈漏斗狀，不易發(fā)生由淋巴濾泡增生或者腸石所致闌尾管腔阻塞。因此，新生兒急性闌尾炎很少見。又由于新生兒不能提供病史，其早期臨床表現(xiàn)又無特殊性，僅有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉和脫水等，發(fā)熱和白細胞升高均不明顯，因此術(shù)前難十早期確診，穿孔率可高達80%，死亡率也很高。診斷時應(yīng)仔細檢查右下腹部壓痛和腹脹等體征，并應(yīng)早期手術(shù)治療。

小兒大網(wǎng)膜發(fā)育不全，不能起到足夠的保護作用。患兒也不能清楚地提供病史。其臨床特點：

①病情發(fā)展較快且較重，早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀；

②右下腹體征不明顯、不典型，但有局部壓痛和肌緊張，是小兒闌尾炎的重要體征；

③穿孔率較高，并發(fā)癥和死亡率也較高。

診斷小兒急性闌尾炎須仔細耐心，取得患兒的信賴和配合，再經(jīng)輕柔的檢查，左、右下腹對比檢查，仔細觀察病兒對檢查的反應(yīng)，作出判斷。治療原則是早期手術(shù)，并配合輸液、糾正脫水，應(yīng)用廣譜抗生素等。生活中應(yīng)注意飲食引導(dǎo)寶寶形成健康的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，不要暴飲暴食；活動不要讓寶寶飯后馬上進行蹦跳、奔跑等劇烈運動；驅(qū)蟲，如寶寶有腸道寄生蟲，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑進行驅(qū)蟲治療；鍛煉增強寶寶的體質(zhì)，加強鍛煉，預(yù)防各種疾病的發(fā)生。