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雷諾病和雷諾現(xiàn)象鑒別

來源：[db:來源] 2016年08月10日手機看

診斷

雷諾病與雷諾現(xiàn)象的區(qū)別在于前者為雙側(cè)性，無基礎(chǔ)疾病。

雷諾病，一般不存在皮膚的營養(yǎng)障礙和壞疽，即使出現(xiàn)，只累及很小面積，且盡管發(fā)病多年，癥狀無進行性加重。

雷諾現(xiàn)象，有基礎(chǔ)疾病，例如硬皮病，可有皮膚繃緊或增厚，手，臂或面部毛細血管擴張；吞咽困難；指尖痛性營養(yǎng)性潰瘍；以及有關(guān)其他系統(tǒng)的癥狀。腕部脈搏通常存在，但allen試驗常示腕部遠端橈或尺動脈分支閉塞。該試驗的檢查方法如下：檢查者面對病人，置大拇指于病人一手的橈尺搏動之上。在病人緊握拳以排出手中的血液后，檢查者壓迫動脈。當病人放開拳，手是蒼白的。檢查者然后放開對橈動脈的壓力而保留對尺動脈的壓力。如腕以下橈動脈的壓力是完整的，血流暢通，手迅速轉(zhuǎn)紅。如動脈有閉塞，手依然蒼白。該手法重復(fù)時放開尺動脈，保留壓迫橈動脈。allen試驗在雷諾病則常為陰性。無創(chuàng)性試驗用體積描記器測受累手指暴露于寒冷前后的變化可區(qū)分血管閉塞或血管痙攣。（實習編輯：張嵐）