菌痢病人和帶菌者是菌痢的傳染源，其危害性取決于每次大便中含菌的數(shù)量、排菌持續(xù)時(shí)間和在人群中散布的機(jī)會(huì)。急性菌痢病人排菌量大，但持續(xù)時(shí)間短；慢性菌痢病人持續(xù)時(shí)間長，但排菌量少，帶菌者特別是慢性隱匿型照?；顒?dòng)在人群間，在廣定程度上是比病人更為重要的傳染源。帶菌者可分為是恢復(fù)期帶菌者和健康帶菌者、前者帶菌期一服為2--3周，但近年來由于耐藥菌株增多，帶菌期限也延長，有長達(dá) 4個(gè)月以上，后者見于菌痢病人接觸者。
痢疾桿菌隨病人和帶菌者的糞便排出體外，污染了外環(huán)境，通過生活接觸、食物、水、蒼蠅和手經(jīng)口感染。因此稱為"糞--口"途徑。
生活接觸是指接觸病人或帶菌者的日常生活用具而感染，如門把手、被單、 床鋪、玩具、桌椅等；這些物品都有一定的痢疾桿菌檢出率。手被污染的帶菌率可高達(dá)15％，因此臟手起著重要的傳播作用、尤其是小兒。
不論是菌痢患者還是帶菌者，如果從事飲食、食品行業(yè)，炊事員、保育員，供水等工作，污染食物或水源后可引起暴發(fā)流行，對(duì)人群威脅較大。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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