任何疾病的治療都是十分重要的。因為如果隨便的進行治療，即使是小病，也有可能被折騰到并發(fā)出其他疾病。疾病加疾病，患者的身體素質(zhì)就會越來越差，而病菌就會越來越放肆，病情也就會越來越嚴重。而淋巴瘤這樣嚴重的疾病，其治療會更加嚴謹精密，那么其治療方案的制定需要注意些什么呢?
在制定淋巴瘤治療方案時應(yīng)考慮以下因素：
(1)患者的全身狀況：惡性淋巴瘤的發(fā)展，與患者的抗病能力有密切關(guān)系。從祖國醫(yī)學(xué)的角度，注意分辨患者的虛實，也是采取合適治療的前提。
我國許多臨床醫(yī)務(wù)工作者從多年的臨床實踐中體會：重視患者的內(nèi)因，在治療前強調(diào)整體概念，治療中注意保護患者自身的抗病能力，治療后積極給以扶正治療，調(diào)動、提高患者免疫功能，對于取得良好而穩(wěn)定的療效具有十分重要的意義。否則，不適當(dāng)?shù)闹委煶？山o患者機體帶來損害。
(2)腫瘤的病理分類：理想的病理分類應(yīng)能反映腫瘤細胞的增殖、分化程度和機體對于腫瘤生長的反應(yīng)兩方面。病理分類在一定程度上是目前決定治療方案等的重要因素。前已述及HD的亞型不同臨床發(fā)展規(guī)律不同，預(yù)后也都有一定的差異，在治療安排上都應(yīng)適當(dāng)注意。
(3)臨床分期：在現(xiàn)階段臨床分期仍是決定治療方案特別是放療的決定性因素之一。在臨床上一個重要的任務(wù)是確定真正屬于Ⅰ、Ⅱ期的病人及侵犯范圍。這些病人可通過局部或區(qū)域性治療治愈。
(4)原發(fā)部位：不同原發(fā)部位在一定程度上決定病理類型和對治療的反應(yīng)。例如由HIV感染引起的淋巴瘤很容易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),而原發(fā)的胃淋巴瘤相當(dāng)多是MALT，并且和幽門螺旋桿菌感染相關(guān)可以應(yīng)用抗生素治療，因此預(yù)后較好;
(5)腫瘤發(fā)展趨向：反映了腫瘤與機體之間的平衡關(guān)系。病人的細胞免疫功能狀態(tài)，是目前受到重視的一個方面。有的患者雖屬Ⅱ期，但發(fā)展迅速，即使可能手術(shù)也不應(yīng)貿(mào)然進行，而應(yīng)先開始放射或藥物治療，待腫瘤縮小后再考慮手術(shù)。
(6)有無巨塊：有無巨塊對HD的預(yù)后影響很大。腫塊愈大，對化、放療的反應(yīng)愈差，而且較易殘存耐藥細胞成為復(fù)發(fā)的根源。
(7)血LDH和白細胞介素-2受體水平、腫瘤細胞mdr的表達等均可決定治療的結(jié)果。
總之，如何安排“攻”、“補”是一個全面分析內(nèi)因和外因的問題,而如何合理安排全身局部治療，也要首先分析和認識對于患者來說究竟全身播散是主要矛盾，還是局部增長是主要問題。應(yīng)該說相當(dāng)多的淋巴瘤病人，特別是Ⅱ、Ⅳ期的病人，都有一定程度的免疫功能低下，應(yīng)予注意。國內(nèi)許多單位的經(jīng)驗是，既反對不考慮患者具體情況千篇一律地給予大面積照射，也不贊成不分青紅皂白地“沖擊”化療;對于有全身播散的惡性淋巴瘤，先進行合并化療，待病變局限后配合一定劑量的放療，在治療中和治療后較長時間內(nèi)給予中醫(yī)扶正治療，常可取得良好的治療效果，對患者勞動能力的恢復(fù)也有裨益。
也許大家都會認為疾病的治療方法都是固定的，其實不然，有時候進行檢查就是為了檢測出患者的身體情況以及病情的嚴重程度，然后再根據(jù)這些數(shù)據(jù)制定相應(yīng)的治療方案。也許有個別的疾病是固定治療方法的，但是大多數(shù)疾病的治療都是需要考慮各種各樣的因素的。而淋巴瘤作為嚴重的疾病，其治療也是這樣謹慎，需要考慮以上的幾種因素。（實習(xí)編輯：張麗）
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