腸易激綜合征(IBS)是一組持續(xù)或間歇發(fā)作，以腹痛、腹脹、便秘、腹瀉等癥狀交替出現(xiàn)，而缺乏胃腸道結(jié)構(gòu)和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。患了IBS，是先解決腹痛、腹脹問(wèn)題還是先解決便秘、腹瀉問(wèn)題?既然沒(méi)有器質(zhì)性病變，是否就不需用藥?是否一旦用藥就會(huì)產(chǎn)生依賴性……
精神、飲食、寒冷等因素均可誘發(fā)
腸易激綜合征的典型癥狀為與排便異常相關(guān)的腹痛、腹脹，根據(jù)主要癥狀分為：腹瀉主導(dǎo)型、便秘主導(dǎo)型、腹瀉便秘交替型。精神、飲食、寒冷等因素可誘使癥狀復(fù)發(fā)或加重。
主要病因包括：1.胃腸道動(dòng)力紊亂：IBS患者小腸消化間期移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)異常，周期明顯縮短，空腸出現(xiàn)較多離散的叢集收縮波，且腹痛發(fā)作者中多數(shù)與之有關(guān)，這些變化在應(yīng)激和睡眠中更為明顯。2.精神因素：心理應(yīng)激對(duì)胃腸道功能有顯著影響，它在IBS癥狀的誘發(fā)、加重和持續(xù)化中起重要作用，相當(dāng)一部分患者伴有心理障礙，其中以焦慮、抑郁為主。3.腸道感染：部分IBS患者在發(fā)病前有腸道感染史，在由各種病原包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)感染引起的胃腸炎患者中有部分發(fā)生腸功能紊亂，有10%可發(fā)展為感染后IBS。另外，還有部分IBS患者的癥狀與食物有關(guān)，食物中的纖維發(fā)酵可能是過(guò)多氣體產(chǎn)生的原因。此外，腸道菌群的紊亂可能也是產(chǎn)生癥狀的原因之一。
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