腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙,而導致腸道和全身的病理變化。腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹癥。 腸梗阻不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,還可導致全身性生理紊亂。其臨床征象復雜多變,約3%的腫瘤病例。特別是晚期的卵巢、淋巴瘤以及直腸結腸癌,與腸梗阻的發(fā)生密切相關。那么,引發(fā)腸梗阻的病因有哪些呢?腸梗阻可以分為5類型,機械性腸梗阻、 動力性腸梗阻、麻痹性腸梗阻、痙攣性腸梗阻、血管性腸梗阻,每種類型的引發(fā)原因也有所不同,下面一一說明。
腸梗阻的病因:
機械性腸梗阻常見的病因有:
腸外原因
(1)粘連與粘連帶壓迫,粘連可引起腸折疊扭轉而造成梗阻,先天性粘連帶較多見于小兒腹部手術或腹內炎癥產(chǎn)生的粘連,是成人腸梗阻最常見的原因,但少數(shù)病例可無腹部手術及炎癥史。
(2)嵌頓性外疝或內疝
(3)腸扭轉常由于粘連所致
(4)腸外腫瘤或腹塊壓迫
腸管本身的原因
(1)先天性狹窄和閉孔畸形
(2)炎癥腫瘤吻合手術及其他因素所致的狹窄,例如炎癥性腸病、腸結核放射性損傷、腸腫瘤(尤其是結腸瘤)、腸吻合等。
(3)腸套疊在成人較少見,多因息肉或其他腸管病變引起。
腸腔內原因:由于成團蛔蟲異物或糞塊等引起腸梗阻已不常見,巨大膽石通過膽囊或膽總管-指腸瘺管進入腸腔產(chǎn)生膽石性腸梗阻的病例時有報道。
麻痹性腸梗阻
腹部大手術后腹膜炎、腹部外傷腹膜后出血、某些藥物、肺炎、膿胸膿毒血癥、低鉀血癥或其他全身性代謝紊亂均可并發(fā)麻痹性腸梗阻。
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