盆腔腹膜炎應(yīng)該做哪些檢查?
體 檢:急性病容、發(fā)熱,下腹有明顯壓痛、反跳痛,或呈板狀腹。婦檢陰道粘膜可呈充血改變,宮頸處有膿性分泌物,雙合診時穹窿觸痛明顯。如有子宮直腸窩膿腫時,后穹窿觸痛更為明顯,或能觸及飽滿感、波動感。肛檢可于直腸前壁摸到波動、膨出部分。
影象診斷:超聲檢查有膿腫形成時,經(jīng)b型超聲儀檢查可探及腫物,其輪廓多不規(guī)則,周圍有濃密回聲,內(nèi)為無回聲區(qū)。
實驗室診斷:腹穿及后穹窿穿刺可抽出液體,多為淡黃色、稀薄的血性液體、黃色滲出液或膿液,可送交實驗室檢驗或做細(xì)菌培養(yǎng)。
周圍血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞數(shù)均增高,血沉加快,宮頸分泌物或血培養(yǎng)可培養(yǎng)出致病菌。(實習(xí)編輯:楊薇)
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