如何診斷盆腔腹膜炎?
根據(jù)病史、癥狀及體征,不難作出診斷,但應(yīng)注意與急性闌尾炎穿孔相鑒別。
此外,有些疾病有類似急性盆腔腹膜炎的癥狀,如附件腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、輸卵管血腫破裂、子宮肌瘤壞死等等,特別腹腔大出血(如輸卵管妊娠破裂)引起的腹膜刺激癥狀,有時(shí)確與盆腔腹膜炎、彌漫性腹膜炎的局部體征極難區(qū)別,而少數(shù)盆腔腹膜炎擴(kuò)展到膽囊引起右上腹疼痛與壓痛,又易于膽囊炎的體征相混淆。遇此等情況應(yīng)詳詢病史,參考全身其他情況(如體溫、血壓及一般情況等)才能得出診斷。
慢性盆腔腹膜炎多兼有慢性輸卵管卵巢炎、慢性子宮肌炎病變,故常有慢性盆腔生殖器官炎的全部癥狀。治療原則完全相同,無(wú)逐一鑒別的必要。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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