脾功能亢進癥是一種綜合征。臨床表現(xiàn)為脾臟腫大，一種或多種血細胞減少，而骨髓中卻是相應細胞系的幼稚細胞過度增生，脾切除后血象恢復，癥狀緩解。脾亢分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性脾亢由于病因不明，很難確定該組疾病是否為同一病因引起的不同后果，或為相互無關的獨立疾病。繼發(fā)性脾亢一般有較明確的病因。
脾亢的實驗室診斷：
1. 骨髓象檢查呈造血細胞增生活躍或明顯活躍，可有粒細胞系及巨核細胞系不同程度的成熟障礙，例如，分葉核細胞較少，巨核細胞有血小板形成者較少。
2.以放射性核素51鉻標記血細胞可作脾臟容積的測定、紅細胞生存時間的測定及紅細胞破壞部位測定。
3.氟磷酸二異丙酯(df32f)作示蹤劑，在體內標記白細胞及血小板可測定白細胞及血小板生存時間。
4. 血常規(guī)檢查可見紅細胞減少或白細胞減少或血小板減少，或兩種以上細胞同時減少。
脾亢的鑒別診斷
在診斷脾亢時有以下兩種情況須注意：
1.脾腫大伴有一種或幾種血細胞減少也可發(fā)生于與脾亢無關的幾種疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、細胞不增多性白血病、慢性布氏桿菌病及亞急性細菌性心內膜炎。
2.即使在有脾亢患者，其血細胞減少可能并不由脾亢直接引起而與其原發(fā)病有關，所以不能經(jīng)切脾而好轉，如淋巴瘤有骨髓浸潤者。（實習編輯：楊薇）
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