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表皮葡萄球菌肺炎概述和流行病學

來源:健康一線        2016年07月29日 手機看

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葡萄球菌肺炎是什么 牟向東  北京大學第一醫(yī)院

概述: 表皮葡萄球菌(staphylococcus epidermidisse)可以引致肺炎

流行病學: cns(主要是se)在20世紀70年代被認為是致病病原菌只是個案報道80年代就成了5種常見病之一感染率達9%左右可致菌血癥、人工瓣膜心內(nèi)膜炎、尿路感染骨髓炎化膿性關(guān)節(jié)炎及各種異物感染。

在1998年7月至1999年6月李氏主持的全國細菌耐藥性監(jiān)測協(xié)作組所收集的2081株細菌中金黃色葡萄球菌98株表皮葡萄球菌134株,溶血性葡萄球菌62株張氏總結(jié)20世紀90年代以來葡萄球菌感染逐漸增多的趨勢時,認為:①多發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)且常與醫(yī)用裝置有關(guān);②以se為代表的cns成為具重要臨床意義的病原菌,在血行感染中甚至超過金葡菌;③無論是se抑或金葡菌耐藥程度均日益增多,即甲氧西林耐藥葡萄球菌(mrsa)在葡萄球菌中所占的比例是升高趨勢張氏報道icu病房的病原菌在1997年8月至1999年7月的597份標本中,陽性標本236份,其中痰標本157份各種引流液、膿性分泌物41份、深靜脈導管尖端皮下周圍皮膚與分泌物24份中段尿10份,血4份所有病原菌中葡萄球菌57份占23%。在各種引流液和分泌物及導管標本中占相當大的比例,是導管相關(guān)性感染和外科術(shù)后感染的重要致病菌。其中金黃色葡萄球菌、腐生葡萄球菌、se數(shù)量基本相當在羅氏等統(tǒng)計的“217例難治性呼吸道感染臨床分析”的文章中他們給“難治性"定的標準是常規(guī)治療(包括抗生素)3周無效惡化死亡或半年內(nèi)同一部位復發(fā)急性感染在這種感染中,表皮葡萄球菌也占有一定的比重達8.2%(13/158),僅次于金葡菌銅綠假單胞菌大腸桿菌和肺炎克雷白桿菌,居第五位。(實習編輯:張嵐)

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