鞘膜積液是指鞘膜囊內(nèi)的液體量超過(guò)的正常量，最終形成囊腫，這是男性常見(jiàn)的一種疾病，患者分布在各個(gè)年齡段。其中睪丸鞘膜積液是最為常見(jiàn)的一種鞘膜積液類(lèi)型。
睪丸鞘膜積液：睪丸固有鞘膜內(nèi)有積液，此為最多見(jiàn)的一種。可分原發(fā)性和繼發(fā)性，前者原因不明，后者由炎癥、外傷、腫瘤、絲蟲(chóng)病等引起，鞘膜積液可為混濁、血性或乳糜狀。
睪丸鞘膜積液的臨床表現(xiàn)
本病為陰囊內(nèi)有囊性腫塊。少量鞘膜積液無(wú)不適，常在體檢時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn)。積液量較多，于直立位時(shí)牽引精索引起鈍痛和牽扯感。巨大睪丸鞘膜積液時(shí)，陰莖縮入包皮內(nèi)，影響排尿、行走和勞動(dòng)。
睪丸鞘膜積液的治療
嬰幼兒鞘膜積液患者多數(shù)可自行吸收消退，不需手術(shù)治療。成人較小的鞘膜積液無(wú)任何癥狀，亦不需手術(shù)治療。穿刺抽液的療效不好，抽凈積液后往往迅即復(fù)發(fā)。較大的鞘膜積液伴有明顯癥狀者，應(yīng)行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，即切除多余的壁層鞘膜，將切開(kāi)緣翻轉(zhuǎn)縫合于精索后。術(shù)中要注意止血，術(shù)后加壓包扎陰囊，防止形成血腫。精索鞘膜積液是將積液囊全部切除。交通性鞘膜積液應(yīng)切斷通道，在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘突。
專(zhuān)家提示，在治療睪丸鞘膜積液前先要了解積液的性質(zhì)，采取正確的治療方法。若為損傷性積血，使用止血藥和抗生素，積血較多應(yīng)手術(shù)取出血塊，結(jié)扎出血點(diǎn);如發(fā)現(xiàn)乳糜狀積液找到微絲蚴者，除口服海群生治療血絲蟲(chóng)感染外，局部手術(shù)方法與睪丸鞘膜積液相同。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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