鞘膜積液是小兒陰囊部最常見的疾患之一，常出現(xiàn)單側(cè)陰囊逐漸腫大，腫物可呈卵圓形或梨形，觸之有彈性和囊性感，一般不疼痛，可有墜脹不適，用手電筒照射腫物可透光。鞘膜最初是腹膜的一部分，在胚胎時(shí)期，睪丸開始位于腹腔內(nèi)，隨著胚胎的發(fā)育，睪丸帶著兩層腹膜逐漸下降，至第7～9個(gè)月時(shí)降到陰囊。兩層腹膜分別形成睪丸的兩層鞘膜，鞘膜與腹膜相連的小管稱為腹膜鞘突。
胎兒出生前或出生后不久，腹膜鞘突很快關(guān)閉，睪丸的兩層鞘膜之間形成的鞘膜囊不再與腹腔相通。在正常情況下，鞘膜囊內(nèi)含有少量液體，鞘膜的滲出與吸收維持相對(duì)的平衡狀態(tài)。
小兒的鞘膜積液,大多與先天因素有關(guān)，如果出生后腹膜鞘突發(fā)生部分閉塞或不完全閉塞，形成一個(gè)細(xì)小管道與腹膜相通，腹腔液體通過細(xì)小管道流出便形成“交通型鞘膜積液”嬰幼兒的鞘膜積液一般不會(huì)引起并發(fā)癥，而且1歲以內(nèi)仍有自行閉合消退的可能。但如果1歲以后仍然存在，可考慮中藥根治，時(shí)間可選擇在兩歲以后。 由于有相當(dāng)多患兒的鞘膜積液可以自愈，或經(jīng)非手術(shù)療法后痊愈，所以一般情況下，不必急于做手術(shù)，可先隨診觀察，在此間應(yīng)特別注意防護(hù)，不要傷到孩子的睪丸，以減少腫大的鞘膜囊受到損傷的機(jī)會(huì)。 鞘膜積液屬于中醫(yī)“水疝”、“陰腫”的范疇，俗稱為“水蛋”。
中醫(yī)認(rèn)為，此病多因先天不足，脾失健運(yùn)或腎氣不足，外受寒濕之邪所致。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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