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室間隔缺損如何治療

來源：健康一線 2016年08月01日手機看

室間隔缺損的發(fā)病原因徐東首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

心臟有四個心腔，右心房、右心室之間通道有三尖瓣；左心房，左心室之間通道有二尖瓣；左右心室之間有一厚的間隔稱室間隔，這個間隔有先天缺損即稱為室間隔缺損。此病占先天性心臟病的20%--25%。

缺損較小時可無明顯癥狀，缺損大時，往往因為左向右分流多、體循環(huán)不足，影響患兒的生長發(fā)育。心臟雜音是主要體征，心電圖表現(xiàn)為左室肥厚，心臟x線片示心影擴大，左心擴大，肺血增多，超聲心動圖可明確診斷。室缺分膜周部，雙動脈下（干下）及肌部缺損。雙動脈下型不能自然閉合；而肌部及膜部室缺都有自然閉合的可能。

因此，如果缺損較小，不影響患兒發(fā)育，無反復(fù)肺炎，心衰發(fā)生，無重度肺動脈高壓，均可在醫(yī)生的隨診下等待2歲時復(fù)查，大約30%--40%可以自愈。如未能閉合再考慮擇期手術(shù)。但如在嬰兒期反復(fù)發(fā)生肺炎，心衰，藥物難以控制，或伴重度肺動脈高壓，則需1歲以內(nèi)手術(shù)。

非手術(shù)治療室缺，可采用室間隔缺損封堵治療。（實習(xí)編輯：張麗）