成人先天性心臟病室間隔缺損應(yīng)先評估室間隔缺損合并肺動脈高壓的手術(shù)可行性，根據(jù)檢查結(jié)果選擇使用合適外科手術(shù)治療成人先天性心臟病室間隔缺損，手術(shù)治療后應(yīng)加強術(shù)后隨訪，以保障成人先天性心臟病室間隔缺損手術(shù)治療效果。
成人先天性心臟病室間隔缺損心導(dǎo)管檢查
一、評估室間隔缺損合并肺動脈高壓（pah）成人患者手術(shù)可行性的心導(dǎo)管檢查，應(yīng)在本地區(qū)成人先天性心臟病（achd）中心與相關(guān)專家合作進行（ⅰ類建議，證據(jù)級別：c,簡稱ⅰ/c）。
二、在無創(chuàng)檢查結(jié)果不確定且治療需要更多信息的情況下，室間隔缺損成人患者接受心導(dǎo)管檢查是有效的。檢查應(yīng)收集下列數(shù)據(jù)
1.缺損處分流量（ⅱa/b）；
2.測定疑似pah患者的肺動脈壓力及阻力，并用各種血管擴張劑來測定pah的可逆性（ⅱa/b）；
3.評估其他心臟病變，如主動脈瓣反流及雙腔右心室（ⅱa/c）；
4.在外科手術(shù)前確定是否存在多發(fā)性室間隔缺損（ⅱa/c）；
5.有冠脈疾病風(fēng)險的患者應(yīng)接受冠脈造影（ⅱa/c）；
6.應(yīng)了解vsd解剖情況，尤其是在擬應(yīng)用封堵裝置前（ⅱa/c）。（實習(xí)編輯：張麗）
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