根據(jù)缺損的位置，可分為五型：
一、室上嵴上缺損 位于右心室流出道，室上嵴上方和主、肺動(dòng)脈瓣之下，少數(shù)病例合并主、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。
二、室上嵴下缺損 位于室間隔膜部，此型最多見(jiàn)，約占60－70％。
三、隔瓣后缺損 位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，約占20％。
四、肌部缺損 位于心尖部，為肌小梁缺損，收縮期時(shí)間隔心肌收縮使缺損變小，所以左向右分流量小。
五、共同心室 室間隔膜部及肌部均未發(fā)育，或?yàn)槎鄠€(gè)缺損，較少見(jiàn)。
室間隔缺損，缺損在0.1~3cm 間，位于膜部者則較大，肌部者則較小，后者又稱(chēng)roger氏病。缺損若＜0.5cm則分流量較小，多無(wú)臨床癥狀。缺損小者以右室增大為主，缺損大者左心室較右心室增大明顯。
病理生理
在心室水平產(chǎn)生左至右的分流，分流量多少取決于缺損大小。缺損大者，肺循環(huán)血流量明顯增多，流入左心房、室后，在心室水平通過(guò)缺損口又流入右心室，進(jìn)入肺循環(huán)，因而左、右心室負(fù)荷增加，左、右心室增大，肺循環(huán)血流量增多導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓增加，右心室收縮期負(fù)荷也增加，最終進(jìn)入阻塞性肺動(dòng)脈高壓期，可出現(xiàn)雙向或右至左分流。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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